上海市中医针推科专科医师规范化培训结业综合考核方案-上海市医师协会.PDFVIP

上海市中医针推科专科医师规范化培训结业综合考核方案 （供2017 年起招录学员使用） 根据《上海市专科医师规范化培训实施办法（试行）》（沪卫计 委科教〔2013 〕3 号）的有关规定及《上海市专科医师规范化培训结 业综合考核工作计划》的要求，特制定上海市中医针推专科医师规范 化培训结业综合考核方案，作为本市中医针推专科医师规范化培训结 业综合考核的依据，确保上海市专科医师规范化培训结业综合考核质 量，达到专科培训预期目标。 针推专科医师规范化培训考核，需要根据专科培训目标，突出临 床思维和临床实践技能考核，充分体现应考者的针推专科核心能力。 专科医师规范化培训结业考核分阶段进行，‘第一阶段专业理论 考核’于第二学年下学期进行，‘第二阶段临床操作技能考核’于第 三学年上学期进行，‘终期综合能力考核’分两站（笔试、面试）于 第三学年下学期进行。 1 第一阶段考核 专科基础理论和临床专业知识（100 分） 卷一（80 分）：主要以A1 、A2 、A3 、A4 题型为主 1）专科基础知识60% 2）专科专业理论40% 卷二（20 分） 1）进展知识（10 分）：简答题或名词解释 2）经典拓展题（10 分）：中医经典在针推专科临床中的应用，约300 个字符以上。 第二阶段考核 1 ．病例分析 考核病种范围：腰痛病（腰椎间盘突出症）、项痹病（混合型颈 椎病）、中风病（脑血管意外后遗症）、膝痹（膝关节骨性关节炎）、 面瘫（周围性面神经麻痹）、眩晕病（眩晕综合征）。 考生现场抽签获取考题并进行病例分析，回答考官提问。考试时 间30 分钟。由2 位考官同时打分，取平均分。总分100 分，最终占 总分25% 。 2 ．临床操作技能（A+B ） A ：考生现场抽签获得考题并完成操作。每题含2 个针灸或推拿 临床常用技能。考试时间10 分钟。由2 位考官同时打分，总分100 分。最终占总分10% 。 2 考核范围：针法、灸法、罐法，颈腰椎牵引，常用松解类手法、 运动关节类手法，三大推拿流派手法应用，小儿推拿手法，推拿功法 易筋经、少林内功等。 B ：考生自选一项针灸推拿操作技能拍摄约5 分钟时长的视频， 在考核前两天提交给专家组秘书（严振、侯文光老师），由2 名考官 打分，总分100 分。最终占总分10% 。 考核范围：头针技术、温针灸技术、走罐技术、刺络拔罐技术、 耳尖放血技术、手法牵引、颈椎定位旋转扳法、腰椎斜扳法、运肩法 等。 终期考核 考核病种范围 中医病种范围：腰痛病、项痹病、中风病、面瘫、不寐、五迟五 软、肩凝症、膝痹等。 西医病种范围（包括并发症）：腰椎间盘突出症（高位、多节段、 巨大、术后）、退行性腰椎管狭窄症、颈椎病（脊髓型、椎动脉型、 交感型）、中风后遗症（肩手综合症、假性球麻痹）、周围性面神经 炎（面肌痉挛、倒错、鳄泪症）、失眠、小儿脑性瘫痪、肩关节周围 炎、膝关节骨性关节炎、膝关节半月板损伤等。 3 考核形式和具体要求 一 、病历修改和会诊记录书写考核（共100分） 考核方式：集中统一书面考核，考试时间60分钟。 1、病历修改（50分） 考生正确修改一份住院医师书写的中医针推专科首次病程记录， 找出其中10处或以上的明显错误，并提出修改意见。 2、会诊记录书写（50分） 考生根据其他科室的会诊申请单上提供的患者资料及会诊目的 写出会诊意见。 【附】会诊记录基本内容： (1)核查患者的基本信息、了解会诊的主要目的； (2)重点复习并补充追问病史及专科体检要点； (3)简要分析病情，提出初步处理意见（中西医）； (4)重点提出下一步检查的项目及其临床意义； (5)简明提出本专科的初步诊断、鉴别诊断及其依据； (6)规范完整地书写会诊记录。 二 、