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- 2019-02-24 发布于福建
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* * 五、 护理措施:呼吸道管理 I度(稀痰),痰液如米汤或泡沫样,吸痰后玻璃管内壁上无痰液滞留,如量过多,提示要适当减小气道湿化。 II度(中度黏痰),痰液外观较度黏稠,吸痰后有少量痰液在玻璃管内壁上滞留,易被水冲洗干净,提示气道湿化满意。 III度(重度黏痰),痰液外观明显黏稠,常呈黄色,吸痰后有大量痰液在玻璃管内壁上滞留,且不易被水冲洗干净,提示气道湿化严重不足及肺部感染严重。 * * 五、 护理措施:呼吸道管理 (三)呼吸机管路的管理 由于呼吸机管路是细菌寄居的重要部位,有专家 报道呼吸机管路7d更换1次,能有效地降低VAP的发生率 。 “定时对气管深部的分泌物进行细菌培养”管道中 的冷凝液及时倒掉,冷凝液收集瓶应置于管路最低位置, 防止倒流误吸。” “定期更换消毒呼吸机的空气过滤器!传感器和气 体滤过管道!复苏囊等 切断寄植感染环节,加强对呼吸管路消毒,缩短机械 通气时间,严格消毒器械是预防不动杆菌导致VAP的关键 。 * * 五、 护理措施:呼吸道管理 (四)适时吸痰 是保持呼吸道通畅,确保机械通气治疗效果的关键,国外总结了一套正确的排痰程序即雾化吸入药物!变换体位!叩打!使用振动器。 国内常采用三步排痰法,即一吸(通过雾化吸入溶解!稀释干燥痰液),二打(翻身叩背,使
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