课件：根尖周病X线表现.ppt

根尖周病X线表现 口硕01 孙帼 康馨允 目录 1 2 3 4 根尖周炎 致密性骨炎 牙骨质增生 牙骨质结构不良 根尖周炎 1、根尖脓肿 2、根尖周肉芽肿 3、根尖周囊肿 根尖脓肿 急性拍片无意义 慢性期X线表现：界清，边缘不光滑，小范围骨质破坏， 低密度区，范围1-1.5cm。骨硬板消失，病变一般较局限，外周可有骨膜骨质增生反应。 根尖周肉芽肿 X线：病源牙的根尖、根侧方、或根分叉有圆形或卵圆形密度减低区，范围1cm，界清，无致密骨硬板，病变周围骨质正常或稍致密。 根尖周囊肿 X线：以病原牙根尖为中心，形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度去，边缘清晰锐利，囊肿边缘常形成一致密线条影，若继发感染，致密影可消失。 致密性骨炎 1、病理：根尖周组织受到轻微缓慢持续性的低毒性因素刺激产生的一种骨质增 生的防御性反应。 2、影像学表现：患牙根尖区骨小梁增多增粗，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至 消失。与正常骨组织无明显分界。根尖部牙周膜间隙可增宽， 根尖无增粗膨大。 牙骨质增生 1、病理：由慢性炎症、创伤或其他一些不明原因刺激所致，成牙骨质细胞活跃 产生牙骨质沉积在病变的边缘及正常牙周膜处。 2、影像学表现：增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使牙根变粗增大。如仅位于根尖，表现为根尖秋状增生；如波及整个牙根，则牙根体积膨大，有的甚至可见牙周膜间隙消失，与牙槽骨发生粘连。 牙骨质结构不良（假性牙骨质瘤） 1、早期病变（骨质溶解破坏期）：患牙根尖周牙槽骨溶解破坏，纤维结缔组织代之。表现为低密度透射区，小圆形或类圆形，边缘不整齐，骨硬板及牙周膜间隙消失。 2、第二期病变（牙骨质小体生成期）：随病变发展，纤维结缔组织内出现牙骨质样结构、骨样组织和骨组织，表现为病变区有高密度的点状或小片团状钙化影。 3、第三期病变（钙化成熟期）：钙化成分增多，出现较大的牙骨质团块和编织状组织，表现为根尖区成团状、体积增大的钙化影像。可在根尖形成类似骨硬板和牙周膜间隙的改变。 谢谢聆听 ·