焦虑障碍防治指南.pptVIP

. 治疗目标 降低惊恐障碍发作的发生濒率和发作严重度，缓解预期性焦虑、恐惧性回避，治疗相关的抑郁症状，使患者达到临床痊愈 最大限度地降低共病率，减少病残率和自杀率 恢复患者的功能，提高其生存质量 治疗原则 综合治疗 长期治疗 个体化治疗 治疗策略 早期诊断及早期治疗 选择合适的治疗场所 制订治疗计划：评估潜在的躯体疾病、心理社会应激、社会支持和日常生活环境，选择适当的治疗措施 疗程：急性期12周，维持治疗1年 药物治疗原则 一旦确诊，早期治疗 评估后选择合适药物和治疗场所 处方有治疗适应症的药物！ FDA批准的治疗惊恐障碍的药物有：帕罗西汀、阿普唑仑、氯硝西泮、氟西汀、舍曲林、文拉法辛缓释剂和艾司西酞普兰； SFDA批准：帕罗西汀、艾司西酞普兰、氯米帕明 苯二氮卓类药物长期治疗的效果欠佳，不建议惊恐障碍患者长期接受该类药物治疗，应避免处方镇静性抗组胺药或抗精神病药治疗。 药物治疗原则 所有准备接受抗抑郁药治疗的患者，开始治疗前，要让患者知情药物的起效，疗程、可能的不良反应、需要遵医嘱服药、如果突然停药可能出现停药反应，必要时签字为据 抗抑郁药治疗初期，患者的焦虑性躯体症状可能会加重，不良反应大多发生在治疗后的第1周。建议小剂量开始，逐渐加量。巩固治疗6个月到1年。 戒断综合征 焦虑、易激惹、失眠、疲倦、头痛、肌肉抽搐或疼痛、震颤、摇摆、出汗、头晕、注意力集中困难、恶心、食欲减退、