阑尾炎 pp浩t课件.pptVIP

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  • 2019-02-24 发布于福建
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阑尾切除术 腹腔镜下阑尾切除术 3. 术后处理:继续支持治疗,包括静脉输液、止痛镇静及抗感染等。引流物要及时拔除,切口按时折线,注意防治各种并发症。 手术治疗 治 疗 并 发 症 腹腔脓肿 内、外瘘形成 门静脉炎 治 疗 术后并发症 出 血 切口感染 粘连性肠梗阻 阑尾残株炎 粪瘘 治 疗 (二)非手术治疗 禁 食 输 液 抗 炎 中 药 特殊类型的阑尾炎 婴幼儿急性阑尾炎:症状不典型,往往易误诊。一经诊断,应及早治疗。 妊娠期急性阑尾炎:特点—阑尾上移,压痛点上移。治疗时应注意尽量不要影响胎儿。若药物治疗不明显,应及时手术。 老年人急性阑尾炎:由于生理和发病的病理特点,老年人发病容易延误诊断和治疗。一旦确诊,及时手术。 慢性阑尾炎 病 因 病 理 慢性阑尾炎可由急性阑尾炎转化而来,或由腔内粪石、异物、寄生虫等所致管腔梗阻和机械刺激而引起。在病理上可见阑尾有不同程度的肉芽组织增生及纤维化,阑尾腔常有局部的或全长的狭窄,甚至完全闭塞,形如一条僵硬的管子。 临床表现 主要症状为右下腹痛,间歇性轻度疼痛或持续性隐痛。体检右下腹有局限性压痛。 影像学表现 1.当阑尾充盈钡剂后,透视下压迫阑尾有压痛,压痛点随阑尾位置变化而异,是诊断慢性阑

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