第五章脑敏器质性精神障碍.pptVIP

第五章 脑器质性精神障碍 北京大学精神卫生研究所 于欣 授课提纲 概 述 常见综合征 谵妄 痴呆 遗忘综合征 阿尔茨海默病 血管性痴呆 脑外伤所致精神障碍 脑肿瘤所致精神障碍 梅毒所致精神障碍 癫癎性精神障碍 HIV/AIDS所致精神障碍 概 述 概念 器质性精神障碍vs.功能性精神障碍 器质性精神障碍的临床特征 随病程进展的速度、病变部位和程度而变化 急性起病以意识障碍 慢性起病以记忆障碍、人格改变及痴呆综合征为主 概 述 治疗原则 主要是尽可能寻找病因，进行病因治疗 使用抗精神病药物时应较一般患者更为谨慎 做好一般护理和心理护理 概 述 疾病分类 阿尔茨海默病 血管性痴呆 脑外伤所致精神障碍 颅内感染所致的精神障碍 脑肿瘤所致精神障碍 梅毒所致精神障碍 癫癎性精神障碍 HIV/AIDS所致精神障碍 授课提纲 概 述 常见综合征 谵妄 痴呆 遗忘综合征 阿尔茨海默病 血管性痴呆 脑外伤所致精神障碍 脑肿瘤所致精神障碍 梅毒所致精神障碍 癫癎性精神障碍 HIV/AIDS所致精神障碍 常见综合征 — 谵妄 定义：急性、广泛性认知障碍 流行病学：综合医院最常见 占内、外科患者的5%～15% 老年病房的住院患者中发生率为38.5% 术后会达到50% 在ICU病房则高达80% 美国曾对社区人群中谵妄的患病率进行研究发现， 55岁以上人群的患病率为1.1% 常见综合征