课件：阴囊急症的超声诊断.pptx

阴囊急症的超声诊断;;阴囊解剖;;睾丸呈卵圆形，左右各一。包膜由鞘膜、白膜、血管膜组成。 附睾由头、体、尾三部分组成，分别附着在睾丸上端，睾丸体部后缘和睾丸下端 ;睾丸长约 3—5cm 宽约2.5—3.5cm 厚约1.5—2.5cm 附睾头厚约5—14mm 体厚约2—5mm 尾厚约3—7mm;睾丸扭转;扭转时间与睾丸存活;睾丸扭转分型;临床表现;超声表现;;17岁 睾丸疼痛1天;;;;睾丸附件扭转;睾丸附件扭转;睾丸附件扭转;13岁 阴囊疼痛肿胀1周;阴囊炎症;阴囊蜂窝组织炎;阴囊蜂窝组织炎;;阴囊坏疽;超声表现;;急性睾丸、附睾炎;超声表现;;;;;阴囊外伤;阴囊外伤;阴囊壁血肿;15岁 左侧阴囊外伤一天;鞘膜腔积血（血肿）;睾丸挫伤;睾丸挫伤;睾丸破裂;睾丸破裂;27岁 阴囊外伤后7天;睾丸脱位;;阴茎闭合性损伤; 阴茎主要由海绵体组织构成。包括一个位于腹侧的尿道海绵体和两个位??背侧并行排列的阴茎海绵体。 海绵体由白膜包绕，被覆深筋膜、浅筋膜和皮肤。 白膜厚约2mm，阴茎勃起时变薄至0.25-0.5mm，弹性减退，受外力时易破裂。 ; 阴茎血流 动脉：2条阴茎背动脉，2条阴茎海绵体动脉（阴茎深动脉）。 静脉：多条阴茎背浅静脉，1条阴茎背深静脉。 ;阴茎疼痛、肿胀、皮肤青紫。 损伤相对较轻，可保守治疗。 超声可见阴茎形态大致正常，白膜连续，可伴有阴茎皮下及海绵体内出血、血肿。;;;以阴茎根部最多见，中部次之。 可听见破裂声，伴剧痛、肿胀、皮肤青紫，阴茎向健侧弯曲（茄子样）。 需手术治疗。 超声可见白膜连续性中断，阴茎皮下软组织增厚、阴茎海绵体增粗。可伴有阴茎皮下及海绵体内出血、血肿。;;阴茎血管损伤;海绵体假性动脉瘤 海绵体动脉损伤可造成血液直接流入阴茎海绵体窦状隙内，造成海绵体充血扩张，阴茎处于持续勃起状态。多为延迟性发作且呈半勃起状态，勃起时间较长，但无疼痛。;;;