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- 2019-02-28 发布于浙江
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ANCA相关性血管炎的护理
吴青玲
主要内容
概念
1
临床表现
2
治疗和护理
3
健康宣教
4
概念
原发性小血管炎又称为ANCA相关性小血管炎,为一组自身免疫性疾病,主要累及小血管,病理以血管壁坏死性炎症为特征,主要包括:
韦格纳肉芽肿(WG)
显微镜下多血管炎(MPA)
变应性肉芽肿性血管炎 (CSS)
韦格纳肉芽肿(坏死性肉芽肿性血管炎,GPA)
韦格纳肉芽肿(坏死性肉芽肿性血管炎,GPA),属自身免疫性疾病。该病病变累及小动脉、静脉及毛细血管,偶尔累及大动脉,其病理以血管壁的炎症为特征,主要侵犯上、下呼吸道和肾脏,通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始,继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可累及关节、眼、皮肤,亦可侵及眼、心脏、神经系统及耳等。
三联征:上呼吸道、肺和肾病变。
上呼吸道:以上呼吸道病变为首发症状。通常表现是持续地流鼻涕,而且不断加重。流鼻涕可来源于鼻窦的分泌,并导致上呼吸道的阻塞和疼痛。严重的GPA鼻中隔穿孔,鼻骨破坏,出现鞍鼻。咽鼓管的阻塞能引发中耳炎,导致听力丧失。而后者常是患
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