第一节-体液的正常代谢.pptVIP

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2019-02-23 发布于北京
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第一节-体液的正常代谢.ppt

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第二章外科体液代谢失衡病人的护理第一节体液的正常代谢学习内容 1.体液组成及分布； 2.体液平衡及酸碱平衡的调节； * 重点难点重点： 1.体液的组成与分布。 2.体液平衡及调节。难点： 1.酸碱平衡的调节。 * 体液组成及分布 * * * * * 人体内体液总量及分布因性别、年龄等因素而异，成年男性体液量约占体重的60％，女性占体重的55％，婴幼儿可高达70％～80％。 * * 体液占体重的60% 或55% 细胞外液占20% 细胞内液占40%或35% 血浆占5% 组织间液占15% 主要成分：水、电解质渗透压：细胞内、外液相等 290～310mmol/L 体液平衡及调节 * 水的平衡 * * 正常成人每日出入水量 ——————————————————————————— 摄入量（毫升）排出量（毫升） ——————————————————————————— 饮水量 1000-1500 尿量 1000-1500 食物 700 皮肤蒸发 500 代谢氧化生水 200 呼吸道蒸发 300 粪中水分 200 ——————————————————————————— 总量 2000-2500 2000-2500 ——————————————————————————— 呼吸蒸发和皮肤蒸发为无形失水 * 电解质的平衡 Clˉ Na+ K+ HPO42ˉ 细胞外液细胞内液 HCO3ˉ Prˉ Mg+ Prˉ 290 ～ 310 mmol/L 1﹒钠的平衡正常值：135～145mmol／L 正常成人每日需氯化钠4～5g，主要来源于食盐主要由尿排出，代谢规律是：多进多排少进少排不进几乎不排 * 2﹒钾的平衡正常值：3.5～5.5mmol／L 成人每日需钾3～4g，主要由尿排出，代谢规律是：多进多排少进少排不进也排 * 酸碱平衡 * 正常pH7.35～7.45 呼出CO2 = 20:1 HCO-3 H2CO3 分母的调节:通过肺分子的调节:通过肾 Na+-H+ HCO-3重吸收 NH3+H+=NH4+排出尿的酸化，排H+ 正常体液容量、渗透压及电解质含量是机体正常代谢和各器官功能正常的基本保证。许多外科疾病均可导致体内水、电解质和酸碱平衡失调，处理这些问题是外科病人治疗护理中的一个重要内容。 * * * * *