经皮冠状动脉介入治疗后对比剂肾病发病危险因素及危险评分系统-临床医学；内科学；心血管病学专业论文.docxVIP

天津医科人学硕士学位论文中又捅斐 天津医科人学硕士学位论文 中又捅斐 目的：明确经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI) 后对比剂肾病(contrast induced nephropathy，CIN)的发病率及危险因素，并建立 预测PCI后CIN发生的危险评分系统及危险分层。 方法：回顾性连续选取天津市胸科医院心内科2008年1月至2010年5月行 PCI的冠心病患者共1500例，构成试验组；选取2010年6月至201 1年12月行 PCI的冠心病患者共1000例，构成验证组。记录入选患者的临床基本情况及对 比剂用量与剂型。根据CIN诊断标准，观察CIN发生情况，并将试验组人群分 为CIN组和非CIN组。比较CFN组和非CIN组之间相关因素的差异，应用多元 Logistic回归分析确定CIN危险因素，并根据各因素对应的OR值按照四舍五入 原则赋予对应积分，其积分总和为该患者发生CIN危险的评分。计算各评分对 应的CIN发病率，并对CIN发病风险进行危险分层。在验证组人群中对危险评 分系统及危险分层进行验证。 结果：(1)试验组1500例患者共有246例发生CIN，其发病率为16．4％； 验证组1000例患者中共172例发生CIN，其发病率为17．2％。(2)经多元Logistic 回归分析，确定11个危险因素与CIN密切