经皮克氏针尺骨髓内固定治疗孟氏骨折-中医骨伤科学专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 10 引 言 孟氏(Monteggia)骨折指尺骨上 l／3 骨折合并桡骨头脱位的一种联合损伤。可发 生于任何年龄，但多发生于儿童，其在临床工作中易误诊和漏诊，如延误治疗，或因 治疗不当导致并发症的发生，可致小儿生长畸形，从而给个人和家庭带来不便，因此 在临床上需要早期确诊、早期治疗，并且选择一个恰当的治疗办法尤为重要。传统的 手法整复夹板外固定法由于其固定不坚强，常因不良运动和姿势导致桡骨小头不稳定 而再脱位、尺骨再移位；手术切开复位内固定法虽可达到有效对位、坚强固定的目的， 但因是一种创伤性治疗方法，故加重了组织损伤、骨膜的剥离及血供受损，常易致感 染、骨折迟延愈合、不愈合以及骨化性肌炎，给患者带来更大的痛苦。而经皮克氏针 尺骨髓内固定是介于上述两种方法之间的的一种既操作简单，又低创伤的治疗方法。 此法无需特殊的手术器械，且仅局部穿针，损伤小，既不会加重损伤，又降低了感染 的机会；同时，髓内克氏针固定可起到坚强的固定作用，增强了桡骨小头和尺骨骨折 复位后的稳定性，能有效防止桡骨小头再脱位和尺骨再移位，减少并发症和后遗症的 发生，最终提高疗效。本论文结合山东中医药大学附属医院骨科门诊及住院患者的病 例，对经皮克氏针尺骨髓内固定和手法复位外固定治疗患者进行随访调查及回顾性分 析，结合肘关节特殊生物力学特点和导师刘复奇主任医师治疗孟氏骨折的多年临床体 会，对