消化系统疾病病人的护理 2.pptVIP

消化系统疾病病人的护理-----胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡 胃食管反流病 【概述】 胃食管反流病（GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎（RE），以及咽喉、气管等食管邻近的组织损害。 胃食管反流病 【病因和发病机制】 胃食管反流病是由于多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。 （一）食管抗反流防御机制减弱 （二）反流物对食管黏膜的攻击作用 胃食管反流病 【临床表现】 （一）食管症状 1.典型症状： 烧心和反流是本病最常见的症状，常在餐后1 小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。 2.非典型症状：主要有胸痛、吞咽困难。 （ 二 ）食管外症状 （ 三 ）并发症：主要有上消化道出血、 食管狭窄、 Barrett食管 【实验室及其他检查】 1、内镜检查：是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症。 2、24小时食管pH监测 3、食管吞钡X线检查：该检查对诊断反流性食管炎敏感性不高。 4、食管滴酸试验：在滴酸过程中，出现胸骨后疼痛或烧心的患者为阳性，且多在滴酸的