脑性瘫痪康复 门ppt课件.ppt

小儿脑瘫的康复体系 包括医学康复和教育康复—疗育 小儿科医生—健康管理 、营养指导、精神身体发育评价 小儿神经科医生—诊断、评价、痉挛发作的管理、癫痫的治疗 康复科医生—开功能训练处方、支具处方、指导和随访 外科医生—整形、肌紧张松解等 精神科医生—负责性格、行为异常的诊断和指导 五官科—负责专科问题 理学疗法师—负责评价、基本训练（physical therapy-PT) 作业疗法师—负责日常生活动作训练(ocupational therapy-OT) 语言训练师—语言训练(speech therapy-ST) 教师、保育员、心里评价员—教育工作 运动功能训练是脑性瘫痪康复的核心 达到康复理想效果必须坚持的三个原则： 疗育尽可能早，甚至从新生儿开始，越早越好 在医疗控制下持续不断地坚持综合性疗育 自婴儿起到成人均应置于社区康复之中，作为社会成员来活动，鼓励其自立、自强、自信地来参加社会活动 PT训练时应注意的几个问题 从头向尾顺序进行：头－躯干－上肢－下肢 抑制异常姿势、运动，同时进行正常运动的发育诱导。如 　痉挛型因关节异常固定缺乏运动 　徐动型运动性好缺乏固定 　弛缓型需求施用刺激（叩、拍击、压迫等） 保持姿势训练 促进左右对称的姿势和运动 诱发、强化固定的运动反应方法 训练前肌肉紧张的缓解 波巴斯（Bobath）法（又称神经发育治疗法） 抑制异常的姿势反射活动