泌尿系统英文问工诊 ppt课件.pptVIP

七、心悸问诊要点 1、发作的诱因、时间、频率、病程长短。 2、有无心前区疼痛、发热、头晕、头痛、晕厥、抽搐，有无呼吸困难，消瘦、多汗、失眠等相关症状。 3、有无心脏病、内分泌疾病、贫血疾病等 4、有无嗜好浓茶、烟酒、咖啡情况，有无精神刺激史。 八、腹痛问诊要点 1、腹痛年龄，性别、职业的关系。 2、腹痛起病急、缓和诱发因素。起病前有 无饮食不节、外科手术；加重和缓解的因 素；进食油腻事物（诱发胆囊炎、胆石症发 作）史、暴饮暴食史（急性胰腺炎。） 3、腹痛的部位，腹痛的部位常代表疾病部 位，对于腹部牵涉痛的准确判断更有助于了 解疾病的部位和性质。 八、腹痛问诊要点 4、腹痛的性质（与病变性质密切相关），烧灼样 痛（多与化学性刺激有关）、绞痛（多为空腔脏器 痉挛、扩张或梗阻引起）、持续性钝痛（多为实质 脏器牵张或腹膜外刺激引起）、剧烈刀割样疼痛 （多为脏器穿孔或严重炎症所致）。 5、腹痛的时间，与进食、活动、体位的密切关系 6、腹痛的伴随症状，伴有发热、寒战（多为感染 性炎症）、黄疸、休克、呕吐及反酸、腹泻（食 管，胃肠病变），伴血尿（尿路结石）。 九、呕血问诊要点 1、既往有否上腹、反酸、嗳气及消化不良史；有 否肝病和长期药物摄入史（特别是非甾体类抗炎药 2、排除口腔、鼻咽部出血及咳血。 3、诱因：呕血前有否饮食不洁、大量饮酒、接触 毒物或服用特殊药物史。 4、呕血的颜色、量，