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内脏学概述 内脏一般指哪几个系统 2. 消化系统概述 叙述消化系统的组成 叙述消化的管壁的一般组织结构 3. 消化管 比较小肠的 plica(皱襞)、 intestinal villi(小肠绒毛) and microvillus (微绒毛),并叙述intestinal villi 的组织结构以及小肠壁的组织结构 4. 消化腺 叙述hepatic lobule(肝小叶) 的组织结构 概念: portal area(门管区). 盐酸的功能 ①激活胃蛋白酶原,使之变成胃蛋白酶 ②杀菌 ③产生内因子 与维生素B12结合,使之在肠管内不被分解,并能促进回肠吸收B12,如内因子缺乏,维生素B12吸收障碍,可致恶性贫血。 内脏的作用:维持身体机能。 胃酸缺乏后胃蛋白酶减少,引发消化不良。胃胀 理学检查可见皮肤与眼白变黄。 糖尿病的症状:尿得多,吃得多,喝得多。体重和体力下降叫做一少 胃表面的皱褶 胃襞 规则的纵向突起 胃道 内因子 糖蛋白 分泌性免疫球蛋白(SIgA 浆膜 纤维囊两层膜 纤维囊深入肝脏内部把肝脏分成若干的肝小叶 杯形细胞 吸收细胞 怕内特细胞 未分化细胞 内分泌细胞 吸收细胞 杯形细胞 中央乳糜管 平滑肌细胞 毛细血管 纹状缘 小肠上皮 小肠绒毛 固有层 肠腺 黏膜肌层 黏膜下层 环行肌 纵行肌 浆膜 小肠吸收细胞模式图 吸收细胞 纹状缘 纹状缘 杯形细胞 小肠吸收细胞游离面电镜像 (纹状缘)微绒毛 细胞衣 小肠上皮吸收细胞和杯形细胞光镜像 小肠绒毛 (横切) (六) 大肠 (large intestine) 消化道的末端。 1、位置 起始于盲肠,末端为肛门。右髂窝处连接回肠末端。 2、功能 吸收水分、维生素和无机盐,将食物残渣形成粪便并排出体外。 大肠 3、形态特点 有结肠带、结肠袋和肠脂垂。阑尾、直肠和肛管没有。 结肠袋 结肠带 肠脂垂 腹部手术中鉴别大小肠的主要依据。 结肠袋 肠脂垂 结肠带 4、大肠的分部 升结肠 盲肠 阑尾 直肠 肛管 横结肠 降结肠 阑尾 盲肠 结肠 直肠 肛管 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 1)盲肠(cecum)和阑尾(vermiform appendix) 回盲瓣 阑尾孔 回肠 阑尾 盲肠是大肠的起始部位,位于右髂窝内。 向上与升结肠相连,左接回肠。 盲肠和阑尾 阑尾连接于盲肠下端的后内侧,开口于盲肠。 第三节 消化腺(alimentary glands) 一、唾液腺 (salivary glands) 小唾液腺: 大唾液腺: 舌、唇、颊、腭等 腮、下颌下腺和舌下腺 腮腺 舌下腺 下颌下腺 (一)位置 (一)大唾液腺的组织结构 被膜 实质 腺泡 导管 浆液性腺泡 粘液性腺泡 大唾液腺的组织结构 分泌管 黏液性腺泡 浆液性腺泡 闰管 二、肝 (liver) 肝脏 人体最大的消化腺 (一)位置和形态 1、位置: 2、形态和颜色: 正面呈不规则的楔形; 活体呈红褐色,质软而脆。 其大部位于右季肋区和腹上区,小部在左季助区,重约1500g。 (二)肝的结构 下腔静脉 静脉韧带 左叶 肝镰状韧带 胆囊 右叶 胆囊 肝门 胆总管 肝固有动脉 肝门静脉 肝圆韧带 左叶 右叶 方叶 尾状叶 肝的前面观 肝的后面观 (三)肝的组织结构 浆膜 肝小叶 猪肝 人肝 1、肝小叶(hepatic lobules ) 肝的结构和功能单位。成人约有50到100万个。 肝小叶立体模式图 肝板 肝索 肝窦 胆小管 小叶间胆管 小叶间静脉 小叶间动脉 肠道毛细血管 中央静脉 肝静脉 肝细胞三种不同接触面: 相邻肝细胞间的接触面; 肝细胞与肝血窦的邻接面; 肝细胞与胆小管的邻接面。 2)肝细胞(hepatocyte) 特点: 多角形;多核,核大、圆,位于细胞中央;常染色质丰富,着色浅 粗面内质网 线粒体 高尔基复合体 滑面内质网 肝细胞的超微结构 3)肝血窦(hepatic sinusoid) 肝小叶立体模式图 胆小管 小叶间胆管 小叶间静脉 小叶间动脉 肠道毛细血管 中央静脉 肝静脉 肝板 肝索 肝窦 肝血窦是相邻肝板之间的腔隙,是一种特殊的毛细血管。肝血窦的窦壁由内皮细胞构成,内皮有孔,细胞之间的间隙较大,故肝血窦的通透性较大,有利于肝细胞与血流之间进行物质交换。 窦周隙 贮脂细胞 相邻肝小叶间含有小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管的结缔组织小区称门管区portal area NK细胞 4)胆小管 胆小管 胆汁 胆小管 小叶间胆管 肝管 出肝 相邻肝细胞之间细胞膜凹陷形成的微细小管 2、肝的血液循环 肝门静脉和肝动脉 小叶间静脉和小叶间动脉 肝血窦 中央静脉 小叶下静脉 肝静脉 下腔静脉 胆囊 肝门
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