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第二章 中药炮制的目的及对药物的影响 第一节 中药炮制的目的 一、降低或消除药物的毒性或副作用 净制去毒：如蕲蛇、乌梢蛇，去头、鳞、骨。 水制去毒：水飞法提取雄黄细粉。 加热去毒：炒牵牛子。 辅料去毒：醋制芫花。 多种方法综合应用，如草乌。 二、改变或缓和药物的性能 生地――清热、凉血、生津 熟地――补血滋阴，养肝益肾 大黄酒蒸或酒炖后，泻下效力降低了95%。 三、增强药物疗效 增强煎出： 逢子必炒 辅料协同：蜜炙款冬、紫菀，盐制知母等 四、改变药物作用的趋向 黄柏生品－作用于下焦，清热燥湿 酒制品－引药上行，清上焦头面火 盐制品－滋肾阴、泻相火。退虚热 生莱菔子－升多于降，涌吐风痰 炒莱菔子－降多于升，降气化痰，消食除胀 五、改变或增强药物作用的部位 黄连－生用入心经 －姜汁炙入胃经 －吴萸制增强入肝经的作用 六、便于调剂和制剂 原型整根药材、质地坚硬的矿物类、甲壳类及动物化石类药材。 如黄芪、牡蛎、自然铜。 七、便于贮藏及保存药效 如桑螵蛸清蒸后，一方面保存药效，消除副作用，另一方面杀死了虫卵，方便贮藏。 莱菔子、某些苷类药物，如黄芩等。 八、矫臭矫味，利于服用 紫河车、五灵脂、乌梢蛇等。 九、提高药物净度，确保用药质量 除去泥沙杂质以及虫蛀、霉烂品等。 第二节 炮制对药物化学成分的影响 一、炮制对含生物碱类药物的影响 1．软化处理 应少泡多润，以减少生物碱的损失。 2．辅料制的影响 酒、醋是常用辅料，可增加生物碱的溶出率。 3．加热制的影响 加热处理可减毒增效，如川乌、草乌、马钱子。 二、炮制对含苷类药物的影响 1．软化处理 水制时应采取少泡多润，如甘草、大黄、秦皮。 2．辅料影响 含苷类药物一般不醋制 3．加热制的影响 杀酶保苷。如白芥子，首乌。 三、炮制对含挥发油类药物的影响 1．软化处理 游离状态存在的药物产地趁鲜及时加工。如薄荷、荆芥等。 以结合状态存在，使其酶解（俗称发汗），如杜仲。 2．辅料的影响 辅料一般起降低或除去挥发油的作用，如麸炒苍术减燥，醋制乳香减毒。 3．加热制的影响 加热制可使挥发油含量减少。宜阴干或低温干燥。 四，炮制对含鞣质类药物的影响 1．以鞣质为主要成分的药材水处理时，要少泡多润 如地榆、虎仗。 2．鞣质具有强还原性，易氧化成红色 如槟榔、白芍等。 3．炮制忌铁器 4．耐高温处理 五、炮制对含有机酸类药物的影响 1．软化处理 有机酸为有效成分时少泡多润，为毒性成分则可通过水制除去 2．加热处理 山楂有机酸破坏，酸性及刺激性下降。 六，炮制对含油脂类药物的影响 取其润肠软便作用，缓和其峻泻作用 除去部分油脂，如柏子仁、巴豆等 七、炮制对含树脂类药物的影响 1．辅料影响 树脂不溶于水，可用酒、醋等处理。如醋制乳香、没药。 2．加热处理 可破坏部分树脂 八、炮制对含蛋白质，氨基酸类药物的影响 1．软化处理 不宜长期浸泡于水中。 2.加热处理 加热易变性。雷丸、蛇毒类生用为宜；巴豆、白扁豆加热减毒。 3.不宜与鞣质类药物同时加工 九、炮制对含无机化合物类药物的影响 1．矿物、化石、贝壳类 采用明煅或煅淬的方法处理，使易于粉碎。 2．植物类 如夏枯草，减少与水接触时间。 ? * * 净制去毒：如蕲蛇、乌梢蛇，它们都要去头、鳞、骨，因蕲蛇头部毒腺中含有大量的出血性毒和溶血性毒，人畜被其咬伤后，内脏广泛出血，应除去。 水制去毒：水飞法提取雄黄细粉，能大大降低雄黄As2O3的含量，毒性下降。 加热去毒：牵牛子在肠道，牵牛子素有致泻、刺激肠蠕动，经过炒制，牵牛子苷含量下降，毒性降低。 辅料去毒：芫花酯甲具有毒性和刺激性，经过醋制后，芫花酯甲含量下降，毒性下降。 这些去毒方法既可单独使用，也可结合起来共同达到去除药物毒性的目的。如对草乌的炮制： 草乌是良好的止痛药，治疗风寒湿引起的痹证有良好的效果。但草乌含有毒性成分乌头碱，生用使人致死，这种生物碱的毒性在1：10000的水溶液中一滴就能引起麻舌感，3－5mg就能引起死亡，肌注0.2－0.3mg可致死，所以毒性很强，但经过水制、加热及辅料炮制后，毒性大大降低，其机理在于： 乌头碱（毒性1，双酯型）―――水解，失去一分子乙酰基――――乌头次碱（毒性下降1／50－1／500，单酯型）―――水解，失去一分子苯甲酰基―――乌头原碱（胺醇型，毒性大大降低1／2000－1／4000） 草乌炮制方法多种多样，全国各地不统一，辅料也不尽相同。如北京有甘草、银花制，天津有黑豆制，上海有豆腐制，江西有甘草、生姜、皂角制等。根据已有的药理试验来看，证明甘草、银花的解毒效果较理想，毒性最小，其解毒机