内分泌基础知识集录.pptVIP

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  • 2019-02-23 发布于北京
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内分泌基础知识集录;有关糖尿病病人胰岛素使用的一些经验问题;有关糖尿病病人胰岛素使用的一些经验问题;1、如有条件考虑在内分泌科住院治疗,因为在门诊患者多,医生与患者沟通不多,而这样的患者最需要的是糖尿病教育和生活方式的改变,只有住院以后与其他病友交流,同时目睹其他患者的残状后,他们才会明白自己的未来,这样他们会有一次洗礼,更有利于他们日后照顾自己,而且生活方式的改变是整个治疗的关键。 2、如血糖高,强烈建议早期使用胰岛素降低血糖,解除高糖度性,保护胰岛B细胞功能。 3、HBA1c>7.0%就用胰岛素。早期使用胰岛素功在当代,利在千秋。 2型糖尿病患者合并酮症一般都有诱因,一般情况下酮体<1mmol/l;若>5mmol/l,考虑合并感染的可能大。;哪些病人临床上考虑撤停胰岛素;糖尿病用药汇总;三、糖尿病患者出现肝功受损的情况时可以使用的治疗方法:1、胰岛素。2、α糖苷酶抑制剂,推荐伏格列波糖片(吸收率极低,仅有百分之零点几),拜糖平谨慎使用(吸收率7%-8%)。3、餐时血糖调节剂:瑞格列奈、那格列奈。4、若为肥胖、高脂血症引起的肝酶↑,可以在监测肝功的情况应用双胍类及TZD。5、肝功不全磺脲类及TZD类是禁忌。 四、血脂↑HDL↓选用双胍类、TZD、α糖苷酶抑制剂。;糖尿病疼痛的鉴别;有关糖尿病足;有关糖尿病肾病;有关妊娠糖尿病;糖尿病在禁食情况下的治疗

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