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风湿性疾病的共同临床特点 1.病程漫长,甚至终生不愈。 2.发作与缓解交替出现。 3.同一疾病其临床表现个体差异很大。 4.有较复杂的生物化学及免疫学变化。 5.治疗效果个体差异较大,疗程较长。 6.具有一定的遗传倾向。 一、解剖、生理、病理要点 关节包括关节面、关节囊、关节腔。 关节周围组织包括肌肉、肌腱、韧带、滑囊等。 风湿性疾病与自身免疫病密切相关。 二、常见症状护理要点 (一)关节疼痛、肿胀、功能障碍 (二)多器官功能损害 1.护理评估 (1)了解疼痛起病情况:疼痛是关节受 累最常见的首发症状。 (2)了解疼痛性质及表现:各不相同。 (3)了解疼痛部位:对疾病诊断有指导意义。 (4)了解有无关节肿胀、畸形、功能障碍:对评价预后有价值。 (5)了解有无伴随关节外症状:对评价预后有价值。 2.护理诊断∕问题 (1)疼痛 慢性关节疼痛 与炎性反应有关。 (2)躯体活动障碍 与关节疼痛、僵硬以及关节、肌肉功能障碍有关。 (3)焦虑 与疼痛反复发作、病情迁延不愈有关。 3.护理措施 (1)休息:急性期卧床,限制关节活动。 (2)功能锻炼:缓解期尽早、适度锻炼。 (3)晨僵护理:保暖,避免长时间不动。 (4)缓解疼痛:避免疼痛部位受压和寒冷刺激。合理止痛。 (5)心理护理:同情、理解病人。 (6)健康指导:介绍如何用药、避免诱因、生活自理、保持关节功能等。 1.护理评估 (1)了解器官损害起始时间。 (2)了解器官损害部位:风湿性疾病可累及皮肤、肺、胃肠道、肾、心脏、神经、血液等各器官系统。 (3)了解器官损害程度。 2.护理诊断/问题 (1)预感性悲哀 与多脏器功能损害有关。 (2)潜在并发症:感染、肾功能衰竭。 3.护理措施 见相应器官疾病护理措施。 请在图中标出类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎常累及到的手关节部位。 * 风湿性疾病病人的护理 第一节 风湿性疾病相关知识要点 风湿性疾病累及: *骨 *关节 *关节周围组织 (一)关节疼痛、肿胀、 功能障碍 (二)多器官功能损害
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