实习十 下肢前浅层结构和股前区深层解剖.pptVIP

* 实习十 下肢前面浅层结构和股前区深层解剖 境界：前—腹股沟 后—髂嵴 内侧—会阴 体表标志： 分为：臀，股，膝，小腿，踝，足 髂前后上嵴，髂结节，坐骨结节，股骨大转子 耻骨嵴，腹股沟韧带 膑韧带，股骨内外上髁，胫骨内外上髁， 股骨内外上髁，股骨内外上髁（收肌结节） 股二头肌腱，半腱半膜肌腱，腓骨头 胫骨前缘 内外踝，跟腱，跟结节，舟骨粗隆，第5跖骨粗隆 前面浅层结构 一 皮肤、浅筋膜 股部 皮肤：内侧薄，皮脂腺多; 外侧厚。 浅筋膜：中含脂肪，尤前部。 近腹股沟处分为脂肪层和膜性层 小腿 皮肤：厚而紧，多毛发，血供差 浅筋膜：疏松，脂肪少 二 大隐静脉：全长76cm， 起：足背静脉弓内侧； 止：穿隐静脉入股静脉 大腿伴股内侧皮神经 小腿伴隐神经 旋髂浅静脉 腹壁浅静脉 阴部外静脉 股内侧浅静脉 股外侧浅静脉 三 浅淋巴结 股部：腹股沟淋巴结 上群 下群 内侧组 外侧组 四 隐静脉裂孔（卵圆窝） 五 皮神经 股外侧皮神经股神经浅皮支 股内侧皮神经 闭孔神经 隐神经 腓浅神经 六 阔筋膜，髂胫束 股前区深层解剖 一骨筋膜鞘 前骨筋膜鞘—前群肌， 股动静脉， 腹股沟深淋巴结 内侧骨筋膜鞘—股内侧群肌， 闭孔动静脉， 闭孔神经 后筋膜鞘—股后群肌， 坐骨神经， 深淋巴结 二 肌腔隙和血管腔隙 血管腔隙：股鞘股动静脉， 生殖股神经， 淋巴管股管口（股环） 肌腔隙:髂腰肌， 股神经， 股外侧皮神经 三 股三角 1股鞘： 3－4cm 向下与股血管的外膜融合成血管鞘 分三腔（如图） N A V 外 内 2股管：股鞘内侧分 下端－股管下脚 上端－股环，被股环隔覆盖 内：腔隙韧带，股鞘内侧壁 外：股静脉内侧纤维隔 前：腹股沟韧带，隐静脉裂孔 镰状韧带上角，筛筋膜 后：耻骨梳韧带，耻骨肌及其筋膜 *