课件：舒洛地特治疗病例分享资料.pptVIP

该病人治疗方案 1.建议行肾穿刺活检术 2.抗肾脏纤维化：舒洛地特注射液,2ml,静脉滴注,每日1次（共用15天） 3.降糖方案：精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵30R） 4.降压方案：硝苯地平控释片,30mg,bid+厄贝沙坦片,.15g,bid+吲达帕胺2.5mg qd 5.降尿蛋白：雷公藤多苷片,20mg,tid，+ARB 6.改善微循环：胰激肽原酶肠溶片,240u,口服,每日三次 6.利尿：氢氯噻嗪，螺内酯 7.活血化瘀（丹参川芎，黄芪针），降脂（阿托伐他汀），营养神经（甲钴胺），营养心肌（盐酸曲美他嗪）对症治疗。 相关指标变化 2015年10月21日 2015年11月2日 白蛋白 32g/L 27g/L, 24小时尿蛋白定量 6.39g（尿量1750ml） 5.31g（尿量1800ml） ALT 37U/L 45U/L AST 34U/L 40U/L 尿素氮 5.14mmol/L, 6.22mmol/L 肌酐 100umol/L, 112umol/L 空腹血糖 8.36mmol/L, 5.18mmol/L 白细胞 4.76X10^9/L 3.61X10^9/L 血红蛋白 146g/L 141g/L 血小板 155X10^9/L 147X10^9/L 治疗结果 1.血糖稳定，空腹5mmol/L左右，餐后8-10mmol/L. 2.血压控制在