课件：营养学基础第8章 肾脏疾病的营养治疗.pptVIP

(一)营养代谢特点 1、蛋白质 肾小球的通透性增加，白蛋白大量丢失，导致水肿和蛋白尿。机体负氮平衡——低蛋白血症 为 康 复 提 速 2、脂肪 肾病综合征患者脂质代谢最显著的特点是高脂血 症，其中以高甘油三酯血症最为常见，并常与低蛋白 血症并存。 可能机制：肝脏合成脂蛋白增加；脂蛋白分解减弱。目前认为后者是更为重要的因素。 3、维生素、水和矿物质 大多数肾病综合征患者均伴有不同程度的矿物质和水代谢紊乱。 临床可表现为： ① 钠和水代谢紊乱，表现为不同程度的水肿、高血压、高钠血症或低血钠； ② 钾代谢紊乱，可出现低钾血症或高钾血症； ③ 维生素D和钙代谢紊乱，低钙血症和贫血，与大量蛋白尿导致钙、铁排泄增加，同时也与机体的利用率降低有关。 （二）肾病综合征的营养治疗原则 热能充足 —2000~2500Kcal 蛋白质适量 — 0.8g/(kg*d)，血浆蛋白低者可以增加蛋白质摄入量，不超过1.5~2g/(kg*d) 脂肪适量 — 占总热能20%以下 限制钠盐，2~3g/d 限制水量 课堂练习 1、急性肾小球肾炎病人每日食盐不应超过【 】 A．1g B．2g C．5g D．7g 2、诊断肾病综合征的必需条件之一是，每天尿蛋白排出量大于