课件：外科护理学课程_甲状腺功能亢进.pptVIP

药物准备方法 口服复方碘液（lugol液）： 每日3次，第1日每次3滴，以后逐日递增1滴，直至增到每次16滴，维持3～5日后手术。 近年来，有人提倡用心得安与复方碘液作术前准备，心得安服用剂量视病情轻重而不同，为每6小时1次，每次10～40mg。这样术前用药可缩短准备时间。 术前准备成功的标准 药物准备2-3周后: 病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加， 脉率＜90次/分，BMR＜＋20％。 腺体缩小变硬。 脉率降低，脉压正常是手术时机的重要标志。 术 后 护 理 一般措施 术后并发症的护理 康复锻炼 甲状腺手术后护理 体位和引流: 平卧位，血压平稳后半卧位利于呼吸和引流。橡皮片或引流管24～48小时拔出。 病情观察: 密观呼吸、体温、脉搏、血压。观察伤口渗血情况、鼓励发音、进食有无呛咳、甲状腺危象等并发症。 保持呼吸道通畅: 鼓励协助咳嗽、咳痰。床旁常规置气管切开包、氧气筒、吸痰设备、急救药品。 甲状腺手术后护理 饮食与营养: 术后麻醉清醒即给少量温凉水，若无呛咳、误咽，可逐步给便于吞咽的微温流质饮食，以后逐步半流或软食。 继续服用复方碘化钾或心得安。 豆奶、藕粉、牛奶、麦乳精、浓鱼汤、肉汤、蛋羹等(均含较高蛋白，有利于伤口愈合）。 术后并发症的护理 术后呼 吸困难 和窒息 最危急的并发症，术后48h内 表现：呼吸困难、烦躁、紫绀、窒息、颈部肿胀