经尿道膀胱肿瘤二次电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的意义-外科学专业论文.docxVIP

刘旋遵 刘旋 遵义医学院硕士学位论文 PAGE PAGE 2 经尿道膀胱肿瘤二次电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的意义 中文摘要 目的：探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的意义。 方法：回顾性研究贵州省人民医院首次经尿道膀胱肿瘤电切术后，均诊断为非肌层 浸润性尿路上皮癌的患者 20 例，其中：Ta 期 6 例、T1 期 14 例；单发 4 例、多发 16 例；低级别尿路上皮癌 10 例，高级别尿路上皮癌 10 例；肿瘤大小为 2.9±0.9（2-5） cm。术后 2-6 周行经尿道膀胱肿瘤二次电切术，对两次术后肿瘤组织病理学的特点， 如肿瘤的残留与肿瘤数目、分级等进行分析比较，以及术后随访患者近期生存率、肿 瘤复发和进展情况来评价二次电切的意义。 结果：二次电切术后病理提示:发现肿瘤残留病灶患者 4 例(20.0 % )，其中多发 3 例、单发 1 例；低级别 3 例、高级别 1 例。首次电切术后病理结果提示 Ta 期患者 6 例，二次电切术后 4 例(66.7%)无肿瘤，1 例(16.7%)病理分期（TNM）进展至 T1，1 例(16.7%)病理分期与首次相同，为 Ta 期；首次病理 T1 期患者 14 例，二次电切术后， 12 例无肿瘤（85.7%），1 例(6.3%)病理分期下降至 Ta 期，1 例(6.3%)病理分期进展 至 T2 期。随访观察 3-2