经皮固定胫骨干骨折术中无创牵引复位器设计和应用研究-骨外科学专业论文.docxVIP

泸州医学院学位论文 泸州医学院学位论文 经皮固定胫骨干骨折术中无创牵引复位器设计和应用研究 经皮固定胫骨干骨折术中无创牵引复位器设计和应用研究 - - - - 前 言 胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位，其遭受直接暴力打击、压 扎的机会较多，占全身骨折的 13.7%。因血管解剖关系，胫骨干中、下段 骨折易出现血供不足，发生迟缓愈合或不愈合机率较大，开放性胫腓骨骨 折不愈合率达 45.1%。因此，采取何种手术方式对移位明显的胫腓骨骨折 进行治疗一直都是骨科从业人员不断努力探索的内容。胫骨传统的钢板内 固定手术主要强调骨折固定的稳定性，通常手术切口大、暴露范围广、骨 折端血供破坏严重，再加之胫骨血液循环的生理特点，传统手术治疗胫骨 中、下段骨折延迟愈合和骨不连等的发生率更为突出。目前，学者们都认 为，微创治疗技术在避免上述风险的同时又保证了骨折的愈合和肢体功能 的恢复，是值得推广的有效治疗方法之一。在微创治疗中，有学者使用 MIPPO 技术结合锁定加压钢板(LCP) 治疗胫骨下段骨折, 已取得满意疗效 [1]。MIPPO 技术，即微创外科技术及桥接接骨板技术，最大限度地保留骨折 处血供是此项技术的核心要求。在达到保证血供的前提下，达到促进骨折 愈合、减少感染和再骨折危险性的目的便顺理成章。同时，此项技术强调 对骨折稳定性的维持以降低对植骨的需求。实现 MIPPO 技术