对1例胆总管癌术后伴肝转移合并糖尿病高血压患者的药学监护.docxVIP

对1例胆总管癌术后伴肝转移合并糖尿病高血压患者的药学 监护 王丹丹何仁洪玲玲 （台州市屮心医院 318000） 【关键词】胆管癌术后转移 药学监护 【屮图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 （2014） 02-0064-02 1病例概况 患者，男性，74岁，因体检发现白细胞低1天入院，患者3月前在浙江邵 逸夫医院行胰十二指肠切除术，病理报告提示：胆总管中低分化腺瘤，术后恢复 可，但3月来腹胀症状常有发生，进食后明显，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无呕 血黑便，无胸闷气促，无咳嗽咳痰，一直服用屮药（具体不详）。3天前于我院 化疗后出院，复查血常规发现片细胞和血小板计数低下（白细胞：1.8*109/L,血 小板：5.0*109/L）,返院治疗。患者有糖尿病史10余年，近1年使用脇岛素治 疗，高血压1级，高危组。门诊拟“胆总管下段CA术后伴肝转移，糖尿病，高 血压”于10月口日收住入院。 2诊疗经过 患者主诉无特殊不适,2013年10月6 口血常规镜检白细胞计数1.8*109/L, 血小板计数5.0*109/L,因患者白细胞和血小板低下,予吉粒芬针，150ug, qd, 皮下注射，巨和粒针1.5mg, qd,皮下注射对症治疗，辅以康莱特100ml, qd, 静滴。10月13 口血常规镜检白细胞6.7*109/L,血小板51*109/L,血红蛋白107g/L, 血