肾病综合征查房.pptVIP

01 .体液过多 与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降等有关 02 营养失调 低于机体需要量，与大量蛋白尿的丢失、胃黏膜水肿致蛋白质吸收障碍有关。 03 有感染 的风险 与皮肤水肿，大量蛋白尿致机体营养不良，激素、细胞毒药物的应用致机体免疫功能低下有关 04 焦虑 与疾病造成的形象改变，治疗的效果及环境改变有关。 05 潜在并发症 血栓形成、急性肾衰、心脑血管并发症。 护理问题  体液过多护理措施 相关因素：与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关 护理目标：改善低蛋白血症，减轻水肿 护理措施： （1）休息：嘱病员注意休息，适当活动。 （2）饮食护理： 1、钠盐：限制钠的摄入，予少盐饮食，每日摄盐以2~3g为宜。 2、液体：轻度水肿不需严格限水，但不可多饮；严重水肿每天液体入量不应超过前一天24h尿量加上不显性失水量（约500ml）。 3、蛋白质：给予优质蛋白饮食（若无氮质潴留，可给予1.0g/(kg.d)的优质蛋白质，但不宜给予高蛋白饮食。有氮质血症的水肿病人，则应限制蛋白质的摄入，一般给0.6~0.8g/(kg.d)的优质蛋白质）。 4、热量：每天供给足够的热量，每公斤体重不应少于126~147kJ/d （3）病情观察：记录24h出入量，监测尿量变化；定期测量体重；观察水肿消长的情况，观察有无