经肛肠梗阻导管及肠内营养在急性梗阻性结直肠癌中的应用-中西医结合；中西医结合临床；外科学专业论文.docxVIP

天津医科大学硕士学位论文中文摘要 天津医科大学硕士学位论文 中文摘要 目的：探讨术前应用经肛肠梗阻导管减压及应用肠内营养行肠道饮食准备在急 性梗阻性结直肠癌中的作用。 方法：回顾总结了天津南开医院2007年1月至2011年11月收治的101{碉J急性梗阻 性结直肠癌患者，根据治疗方式不同分为两组。导管治疗组52例，急症置入经 肛肠梗阻导管减压、冲洗引流、肠道准备后，实施一期切除吻合术；传统治疗 组49例，未应用经肛肠梗阻导管，按传统方法治疗。观察导管治疗组的治疗效 果，包括病人腹痛、腹胀的缓解情况、胃管引流量、导管减压引流量、梗阻近 端肠管的最大横径；以及比较导管治疗组与传统治疗组的手术方式、行一期手 术的比率、术后并发症的发生情况、总住院时间和总住院费用。同时从52N成 功实施肠梗阻导管减压，择期行一期切除吻合术的患者中，根据术前肠道饮食准 备的不同分为两组。肠内营养组28例，术前应用了肠内营养行肠道饮食准备； 传统饮食组24{YtJ，术前应用了传统流食行肠道饮食准备，对比两组的术中肠道清 洁度、术后肠功能恢复情况及术后并发症、电解质指标、肝肾功指标、营养指 标和炎性指标。 结果：1、导管治疗组24h内腹部症状缓解率高，与传统治疗组相比具有显著 差异(P0．05)；导管治疗组置管3d后腹围、胃肠减压量、梗阻近端结肠最大 横径变化明显，与置管前相比其差异具有统计学意义(氏O．05)