超对鼻前庭囊肿的诊断力价值推广版.pptVIP

鼻前庭囊肿的影像检查方法包括X线平片、多轨迹体层摄影、CT及MRI。 由于颌面部由不规则骨构成，重叠结构较多，X线平片难以显示小的病变，尽管可发现大的病变，但难以全面、准确显示病变的范围；多轨迹体层摄影仅能显示冠状面，邻近骨质有无受压、硬化难以清晰显示。而且还存在放射性损害。 鼻前庭囊肿临床上体征没有明显的特异性，有时需要与其它疾病鉴别诊断。由于解剖的特点，诊断鼻前庭囊肿是有一定困难的。触诊仅限于较大囊肿，对于小囊肿因覆盖软组织单纯依赖触诊则会漏诊。 准确的穿刺固然可以确诊，但术前无法知道囊肿的大小和内部情况，遇到囊内容物特别粘稠的即使穿刺准确也不一定能抽出预期的囊液。 　　做囊腔造影拍片准确性较高，但必须建立在准确的穿刺这个基础上，而且作为一种有创检查，还有着造影剂诱发过敏和炎症反应的可能性。 HRCT能作横断和冠状面，也可进行多方位重建，能够显示病变的范围，但也仅能显示出鼻前庭的软组织影，与周围软组织难以分辨界限。 左侧鼻前庭囊肿（轴位CT） 左侧鼻前庭囊肿（冠状位CT） 颌面部的局部解剖结构较复杂，在该领域内以肿胀为主要症状的软组织疾患临床有时颇难鉴别。而超声检查对此尤对各类囊性肿块的鉴别诊断具有较高价值。 鼻前庭区的肿物需要鉴别诊断的