医生压力对照调查结果及分析-Core.PDF

s 特别策划 PECIAL REPORT 医生压力对照调查结果及分析 1 2 1 3 1 林碧莲 高尚仁 王玮 耿方明 林敏锐 ①中山大学心理学系 ②香港大学心理学系 ③厦门大学医学院 [中图分类号] R749.4文献标识码[] A 文章编号[ 近期美国的一项研究显示，在美国大约有12%的 问题。其次，医务人员的心理障碍还会引发多种身心 医师在一生中曾经患过抑郁症，同时，与一般民众相 疾患，如高血压、消化性溃疡等。 [1] 比，医师自杀的几率更大 。一项对14个国家1963～ 1991年的心理健康调查表明，男性医师的自杀率可 1研究目的 比普通人高3.4倍，而女性医师的数字可达5.7倍。 李志鸿等曾对济宁市各大医院的142名急诊科医务人 迄今为止，国内外有关医生工作压力状况以及 员的心理健康状况进行调查，结果发现急诊医护人 应对方式的调查研究所见较少。相对来说，心理健康 员心理健康水平低于一般人群，最突出的问题和症 状况的调查研究在其他职业人群中进行得比较多， [2] 状是人际关系、躯体化和抑郁 。 如护士和学生等。近期对急诊室医生也进行了压力 在工作压力较大的医院工作环境中，影响医生 调查，却较少关注住院部医生的工作压力和身心健 身体和心理健康的另一重要因素是医生的压力应对 康问题，也未对中西医医生的压力应对方式差异进 方式（coping）。Joff等人认为，应对是个体对现实 行比较。住院部医生经常要花费大量的时间与同一 环境变化有意识、有目的和灵活的调节行为。Martin 群患者打交道，两者的关系是以患者的现存问题为 指出，应对的主要功能是调节应激事件的作用，包括 中心的，并经常围绕他们的精神、心理、社会问题 改变对应激事件的评估、调节与事件有关的躯体或 （如窘迫、恐惧、失落等）进行工作，而解决问题的 情感反应。目前评估个体的应对方式，了解其与心身 方法常常又不容易获得，因而住院部的工作情境可 健康之间的关系已成为临床心理学研究的重要内容。 [4] 能带来长期的压力 。 已有研究表明应对方式与心理健康密切相关。积极 为了解我国住院部医生的压力感受和应对方式 应对评分与心理健康水平显著相关，并且，积极与消 情况，本研究对国内三大城市的住院部医生心理健 极应对的作用是不同的。消极应对评分高时，心理问