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右旋糖酐40 Dextran40 [别名] 低分子右旋糖酐。 [药理] 提高血浆胶体渗透压,促进红细胞和血小板聚集,改善微循环,有渗透性利尿作用。 [适应症] 休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。 [常用制剂] 注射剂:100ml(10g),500ml(30g),500ml(50g)。 右旋糖酐40 Dextran40 [护理要点] 1.禁用于:充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。 2.不良反应:皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。 3.首次使用时,速度宜慢、严密观察30分钟,如有过敏反应,及时停药,并观察血压、脉搏、尿量的变化。 4.监测血容量情况,观察有无呼吸急促,哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状。 5.本药不得与维生素C、维生素B12混合使用。 羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch [别名] 706代血浆。 [药理] 血容量扩充剂。提高血浆胶体渗透压,降低血液黏稠度,改善微循环。 [适应症] 缺血型、外伤、中毒性休克,血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。 [常用制剂] 注射剂:500ml(30mg)。 羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch [护理要点] 1.禁用于:有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人。 2.不良反应:偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。 3.使用药前仔细检查:液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用。 4.注射剂应一次性用完,如未用完应弃去,不可再次使用,使用时溶液应保荐在37度左右。 5.观察有无循环超负荷症状。 胺碘酮Amiodarone [别名] 乙胺碘呋酮,可达龙。 [药理] 具有选择性冠脉扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期,并减慢传导。 [适应症] 适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏,阵发性房扑和颤动、预激综合征。 [常用制剂] 片剂:200mg。注射剂:3ml(150mg)。 胺碘酮Amiodarone [护理要点] 1.禁用于:房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍,碘过敏者。 2.不良反应:胃肠道反应、角膜色素沉着、偶见皮疹及皮肤色素沉着。 3.推注不宜过快,否则易引起低血压。 4.使用本品可出现光过敏反应,用药后避免在太阳下暴晒,以免出现皮肤红斑。 5.定期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分,应立即报告医师。 总结 抢救药品是抢救患者生命的第一线药品,在医院诊疗救治中发挥着重要的作用,因此,抢救车、抢救箱、药品器材应处于完好备用状态,杜绝出现过期、标签模糊、基数不足等情况。做到“五常法”管理,为患者提供安全、快捷的药物保障是临床护理工作永恒的课题。 感谢聆听! THANK YOU FOR WATCHING! 演示结束! 呋塞米Furosemide [别名] 速尿。 [药理] 为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少。 [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。 [常用制剂] 片剂:20mg。注射剂:2ml(20mg)。 呋塞米Furosemide [护理要点] 1、 禁用于:低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者。 2、 不良反应:水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。 3、 静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。 4、 长期大剂量使用应注意观察有无乏力,呕吐等缺钾症状,并指导病人补充钾盐。 5、 观察有无耳中毒现象,如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。 6、 本品可致高血糖,对糖尿病人应注意观察血糖的变化。 7、 大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。 硝酸甘油Nitrolycerin [别名] 三硝酸甘油酯。 [药理] 为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药,可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减少,回心血量减少,心排血量降低,心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少。 [适应症] 主要用于缓解心绞痛,治疗充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。 [常用制剂] 片剂:0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。贴膜剂:0.5mg/格。喷雾剂:0.
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