课件：危重病人护理.ppt

压疮预防 使用压疮风险评估表》正确评估压疮风险 预防措施： 体位改变 减少局部的摩擦力和剪切力 局部减压 皮肤的及时清洁 危重病人管理 专科护理 病情观察 护理查房、个案分析、专科会诊 疑难病例讨论 院内感染控制 病人安全 特殊用药安全 专科护理单使用 预防VAP 预防DVT ICU基础护理质量管理原则 （1）制度化：明确基础护理质量标准； （2）针对性：评估临床体征,采取个体化的基础护理措施； （3）延续性：落实护嘱制度,保持高质量护理效果； （4）持续质量改进：不断评估基础护理效果，纠正错误，制定预防措施等。 * * * * * * * * * * * 整床共有21根氣管條:更多氣管條去支撐人體,遠比一般其他5吋床規格如17或18管的,更能去縮短管跟管之間的支撐距離,尤其接近最重的臀部及胸部更是有明顯的綿密保護,使其不易因管條距離太開而接觸到底部,造成有壓瘡的危機. 抗摩擦力,剪力的床罩:,採取無毒環保配方的PU膜跟雙向彈性針織布的結合,躺在平坦無皺褶無粗糙的PU面布上,可以完全無負擔的把身體交付給它,大大降低對使用者皮膚因滑動或交替時摩擦或拉扯而造成的傷害 頭部3管不交替:讓頭部不隨之整床交替起伏,增加使用者的安全及安定感,尤其對腦部患者更有相當重要的保護功能 * * * * * * * * * * * * * * 目前我科用安尔碘对插管部位进行皮肤消毒）。消毒范围应该够大，大于10*10CM，消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。穿刺点消毒后不得再用手直接触摸该处。穿刺覆盖保护一般使用透明、半透性聚安酯敷贴或纱布等材料。敷料潮湿、松动或受到污染时应及时更换。 掌握无出血、出汗及渗出等特殊情况48小时更换。 * * * * 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 简谈ICU监护 重症监护治疗病房(intensive car unit ICU)在医院中占有十分重要的地位,它对危重患者的监护治疗起到了至关重要的作用,体现了一个医院的综合水平，是作为检验三级医院水平的重要标志，也是建立新医院的必需构建之一。 ICU是集中了一批训练有素，精干的医护人员，利用先进的、高科技医疗仪器设备，应用先进的诊疗、护理技术，将急性危重病人集中进行严密地动态监测，强化治疗及精心护理的场所。 ICU组成 训练有素的医生和护理人员，能熟练应对危重患者的抢救，监测和护理，可24小时随时到诊。 先进的监测系统和技术，能动态定量观察瞬息的病情变化，并及时反馈治疗效果。 应用高新技术的治疗手段，能对重要器官功能进行长时间的有效支持，为治疗原发病赢得时间。 ICU主要工作内容 利用精密仪器设备及时获取医疗信息，早期诊断、发现问题及时处理，坚持预防为主的原则。 解除与控制原发病。 使用人工手段对重症病人提供各器官功能支持。 加强营养支持。 预防感染，提供免疫功能支持。 ICU的护理 基础护理 专科护理 病房管理 ICU感染控制 人员培训 物质管理 接收新病人 床单位准备 仪器的准备 根据需要备好多功能监测仪、呼吸机、负压吸引装置、除颤仪等。 护理用品准备 如吸痰、吸氧、约束带、电极片、无菌手套、引流袋、引流固定用物等 药物准备 根据病情准备各种抢救及治疗药物，如血管活性药物、液体，止血药物等，注意药物的剂量，确保药物在有效期内，药液无变质 文书 病人登记、手腕带、家属宣教 ICU床 ICU每张床的占地面积比普通病室的要大，一般宜在15m2左右。 相邻床位，可根据需要使用玻璃间隔，以便于临床观察和不影响操作为原则 可控制高低的床头、床尾及两侧床体并有床档保护的病床 ICU气垫床 ICU心电监护 ICU应有先进的监护设备，以便早期诊断和及时治疗重危病人，有条件的医院可设中心监护系统，最高级的可用电子计算机联网。 监护内容： 基本的监测：T、P、R、BP/ ABP 、SPO2、 CVP、心律。 特殊监测：肺动脉压（PAP）、肺动脉契压（PAWP）、心排出量（CO）、右心室压（RVP）、心排血指数（CI）、颅内压监测 呼吸机准备 步骤 1、呼吸机管道安装 2、氧气和电源连接。 3、开机顺序：空气压缩机-湿化器-主机。并进行机器自检。（关机顺序：先关主机－湿化器-空气压缩机，再关闭气源。） 4、选择呼吸模式 如IPPV 、ACV 、SIMV 、PSV 、CPAP 、BIPAP 等 5、接人工肺standb