课件：病理生理学应激.pptVIP

【消化系统】 CRH分泌? 【消化系统】 应激性溃疡（Stress ulcer） 指患者在遭受各类重伤及大手术、重病或其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变。 (教材P138) 应激性溃疡的发生机制 交感-肾上腺髓质 (+) 胃和十二指肠黏膜小血管收缩 黏膜缺血 黏膜细胞产生碳酸氢盐和黏液↓ 黏膜细胞再生能力↓ 胃黏膜屏障破坏 胃腔内H+进入黏膜内 不能将H+及时运走 H+在黏膜内积聚 黏膜缺损不易修复 应激性溃疡 酸中毒 胆汁逆流 GC 免疫功能↓ 外周血吞噬细胞↑ 急性期蛋白↑ GC、CA↑ 应激 【免疫系统】 良好的心理状态可延长癌症和爱滋病人的存活时间。 免疫功能↑ 【血液系统】：血液凝固性↑，白细胞↑ ；贫血 【泌尿生殖系统】：尿量↓，性功能↓ 【内分泌系统 】: 急性应激，GH↑;慢性应激，GH↓ 心理性侏儒 应激相关疾病（stress related disease） 应激性疾病（stress disease） 应激性溃疡 由应激直接引起的疾病 高血压 支气管哮喘 抑郁症 应激在其发生发展中是一个重要的条件或诱因 本 章 要 求 掌握应激和应激原的概念；全身适应综合征的概念和分期；应激的神经内分泌反应；应激的细胞体液反应；应激性溃疡定义和发病机制；应激性疾病和应激相关疾病区别。 熟悉应激的机体代谢变化和功能变化。 了解病理性应激防治。 Dr.Hans Selye(1907-1982) is considered the founder of modern stress research. “应激之父” 动物实验： 肾上腺肿大 淋巴结萎缩 胃溃疡 儿茶酚胺↑ 糖皮质激素↑ HPA 下丘脑 腺垂体 肾上腺皮质 【允许作用】 是指某些激素本身并不能产生某种生理作用，但它的存在可使另一种激素的作用明显增强，即对另一激素的作用起调节、支持作用。 儿茶酚胺 心血管反应 糖皮质激素 异 食 癖 血压升高 血糖升高 呼吸加速 出汗 心跳加快 瞳孔散大 应 激 状 态 1 2 3 4 抑制蛋白酶: α1-抗胰蛋白酶 α1-抗糜蛋白酶 清除异物 和坏死组织: C反应蛋白 抑制自由基 产生： 铜蓝蛋白 促进损伤细胞 修复，促进单 核细胞吞噬功能 急 性 期 蛋 白 功 能 高 温 HSP 1962年，Ritossa首先发现 HSP的功能---“分子伴娘” 正常蛋白分子 异常蛋白分子 HSP 降解 心 室 颤 动 应 激 的 全 身 性 反 应 蓝斑-交感-肾上腺髓质系统 (LC/NE) 下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统（HPA） 应 激 原 急性期 反应蛋白 热休克 蛋白 神经-内分泌反应 细胞体液反应 功能代谢变化 应 激 的 全 身 性 反 应 蓝斑-交感-肾上腺髓质系统 (LC/NE) 下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统（HPA） 应 激 原 急性期 反应蛋白 热休克 蛋白 神经-内分泌反应 细胞体液反应 功能代谢变化 生 活 事 件 单 位(life change units, LCU) 200/年 可 导 致 身 心 疾 病 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * Company Logo Company LOGO 应 激 Stress 什 么 是 应 激 ? 授 课 大 纲 概 述 1 应 激 反 应 的 基 本 表 现 2 应激时机体的代谢和功能变化 3 应 激 原 应激原(Stressor)是指引起应激反应的各种刺激因素。 应 激 原 心 理、社 会 因 素 内 环 境 因 素 外 环 境 因 素 relationships with other people, anger,divorce Cold, heat, toxins, bacteria disease(anemia,fever,heart failure) 强