心肺复苏其流程图.docVIP

心肺复苏 1.判断意识双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。2.呼救帮助立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。3.判断心跳、呼吸掀开棉被，解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止，立即行 HYPERLINK /s?wd=%E5%BF%83%E8%82%BA%E5%A4%8D%E8%8B%8Ftn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjzrsv_dl=gh_pc_zhidao \t _blank 心肺复苏，并记录抢救开始时间。4. 胸外按压（C）（1） 准备：挪开床头桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压板，垫脚凳。（2） 胸外按压30次（17秒完成）：A. 部位：两 HYPERLINK /s?wd=%E4%B9%B3%E5%A4%B4tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjzrsv_dl=gh_pc_zhidao \t _blank 乳头连线的中点或剑突上两横指B. 手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压C. 深度：胸骨下陷≥5cmD. 频率：≥100次/分5. 开放气道（A）(1) 清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内异物(2) 开放气道：开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起，使气道伸直， HYPERLINK /s?wd=%E9%A2%88%E9%83%A8%E6%8D%9F%E4%BC%A4tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjzrsv_dl=gh_pc_zhidao \t _blank 颈部损伤者禁用，以免损伤脊髓。6. 人工呼吸（B）使用 HYPERLINK /s?wd=%E7%AE%80%E6%98%93%E5%91%BC%E5%90%B8%E5%99%A8tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjzrsv_dl=gh_pc_zhidao \t _blank 简易呼吸器通气2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸约1秒，通气约0.5升，可见胸部起伏。7. 持续 HYPERLINK /s?wd=%E5%BF%83%E8%82%BA%E5%A4%8D%E8%8B%8Ftn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjzrsv_dl=gh_pc_zhidao \t _blank 心肺复苏持续 HYPERLINK /s?wd=%E5%BF%83%E8%82%BA%E5%A4%8D%E8%8B%8Ftn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjzrsv_dl=gh_pc_zhidao \t _blank 心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30：2，以此法周而复始进行，直至复苏。8.观察心肺复苏有效指征（1） 观察心跳、呼吸：触摸颈动脉（10秒），观察呼吸情况。（2） 观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、 HYPERLINK /s?wd=%E5%AF%B9%E5%85%89%E5%8F%8D%E5%B0%84tn=SE_PcZhidaonwhc_ngpagmjzrsv_dl=gh_pc_zhidao \t _blank 对光反射。（3） 观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况，测量血压。（4） 判断复苏成功：继续给予高级生命支持。9.整理、记录（1） 撤按压板，给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。（2） 洗手，记录抢救过程。 心肺复苏流程图 目的：恢复患者的自主呼吸和自主循环，抢救心跳骤停的患者。 操作流程 用物准备 用物准备 抢救车及治疗盘、听诊器、血压器、电筒、纱布及弯盘、简易呼吸器，记录单 评估与判断 呼叫患者的同时摇患者的肩部，触摸颈动脉5-10s,同时启动EMSS，记住抢救时间 放置体位 去枕平卧，解开患者上衣，松裤口 胸外心脏按压 放置复苏板上，定位于胸骨正中两乳头连线中点，两手重叠，双臂肘关节伸直，按压胸廓下陷至少5cm,按压频率最少100次/分，连续按压30次。要使胸壁充分的复位 开放气道 清理呼吸道，取下义齿。采取抬颌法或下压法。 人工呼吸 简易呼吸器的使用 左手拇指和食指捏住患者鼻翼部，右手撑口，平静吸气后口对口吹气2次，每次大于1秒，通气量为500-600ml。 以EC手法固定面罩，另一手挤压呼吸器，送气量为400-500ml(单手)，频率为8-10次/分 有效指征判断 在5个循环之后评估 扪及颈动脉搏动恢复 面色、口唇、甲床恢复红润 出现自主呼吸 瞳孔对光反射出现，等大等圆 安置患者 撤去复苏板，用枕，舒适体位，保暖 健康教育 洗手 记