灾难及突发疾病护(二十四局).pptVIP

1）血糖急剧升高 可发生高渗性非酮性糖尿病昏迷，多数人尚未被诊断为糖尿病，更未进行过治疗 起病隐袭，相对缓慢，表现为烦渴多饮、多尿、恶心、厌食、疲倦乏力、头痛嗜睡，持续数天后出现神经症状，如定向障碍、幻觉、偏瘫乃至昏迷，易被误诊为脑血管意外 明显失水和血糖高渗性是其特点，失水可达体重的15%，病人皮肤弹性差，眼眶凹陷，眼压下降，口唇干裂，脉细弱 2）血糖急剧下降 可引起低血糖昏迷 多数病人心慌、手抖、焦虑、大汗、饥饿感，口唇及舌麻木 反应迟钝、言语不连贯，甚至胡言乱语 皮肤凉、潮湿多汗，脉搏快而饱满 严重者精神和神志改变或昏迷 （2）现场救护原则 安静卧位，保持呼吸通畅，头偏向一侧 有条件立即查血糖，鉴别昏迷性质 判断困难时，不可贸然采取饮糖水等措施 紧急呼叫120，等待专业人员进一步救治 祝大家健康快乐 ！ 上海铁路局红十字会 温良 灾难及突发疾病救护 一、一般伤害现场救护要点 1、烧烫伤救护要点 立即用冷水冲洗10-30分钟，或冷水浸泡直至无疼痛感觉，然后剪开并脱去衣服 轻轻擦干伤处，用纱布遮盖保护 不可挑破水疱，也不要乱涂药水、药膏 严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水 仰卧位观察病情，平稳行进，送往医院 2、电击伤救护要点 切断电源，用绝缘物将病人与电线分开 确定伤员已不带电，方可进行救护 无心跳呼吸，立即叩击除颤、CPR 检查有无其他损伤，进行纱布覆盖或包扎 高压电击伤者不可贸然上前救助，应立即呼叫电业抢救电话 紧急呼叫120 3、中暑救护要点 将病人搀扶到阴凉通风处，扇子扇风 解开衣领、腰带，脱去衣服，温水擦 头颈四肢 清醒者可喝淡盐水、淡茶水 观察呼吸、脉搏、神志情况，送医院治疗 4、踝关节扭伤救护要点 立即停止受伤关节活动 冷敷受伤部位，24小时后改用热敷 不可按摩或推拿受伤部位 送到医院摄X-线片，排除骨折 5、狗咬伤救护要点 咬伤后必须进行防治狂犬病处理 2小时内用大量清水冲洗伤口 24小时内注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清 6、一氧化碳中毒救护要点 立即打开门窗流通空气，尽快离开中毒环境 有自主呼吸者立即O2吸入 心跳呼吸停止者立即进行CPR 紧急呼叫120 7、淹溺救护要点 迅速清除口腔、鼻咽部淤泥、杂草等异物，保持呼吸道通畅，不能强调控水而耽误抢救时间 平卧，头倾于一侧，或面朝下侧俯卧位 判断神志，看瞳孔、口唇颜色，心跳呼吸 进行CPR，同时紧急呼叫120 8、毒蛇咬伤救护要点 伤口上有两个较大较深的牙痕 冷静处理，用布带在伤口近心端5cm处扎紧，每隔10-20分钟松开1-2分钟 冲洗或灼局部伤口，除去伤口处毒液 冲洗后用小刀划开两牙痕之间的皮肤，用手自上而下挤压，尽量排除毒液 不可饮酒和奔跑 紧急呼叫120，速送医院救治 二、突发事件时救护要点 1、躲避地震要点 原则是就近选择牢固地点，逃离危险场所避开易发生次生灾害地点，切断危险源，避免人为事故 房屋内避震，迅速躲至坚固家具附近，或内墙墙根、墙脚。躲进厕所、储藏室等开间小的地方。不可跳楼，不要站在窗边或阳台上 学校避震，上课时，立即抱头、闭眼躲至课桌下；室外可原地蹲下，双手保护头部，避开建筑物和危险物体，服从老师指挥，有序逃离，不跳窗，不停留在楼梯间 2、火灾救护要点 火灾能造成烧伤和气体中毒，尽快脱离是第一要事。10%火灾CO超过0.5%急性致死浓度，非建筑火灾中，氰化物和缺O2是潜在致死因素 立即报警，尽力采取浇水、扑打、覆盖方法灭火 逃离：火初起烟雾上升，应匍匐地面，用湿口罩、毛巾捂住口鼻逃出；火势尚不猛时，浸湿外衣棉被冲出火区；门和楼梯已被火封，应以绳子或撕接床单固定后，沿阳台窗户滑至地面；被迫跳楼时，应先扔出棉被、床垫，并尽量缩小高度后跳下 伤员救护要点：迅速移至安全通风处，保护创面清洁，布料覆盖不涂药物，口渴喝淡盐水 3、防拥挤踩踏要点 注意避免进入拥挤踩踏的环境 双脚站稳，抓住身边一件固定的栏杆或柱子，远离玻璃窗和墙 在人群中拥着前进时，要用一只手紧握另一手腕，双肘撑开平放于胸前，微微向前弯腰，为自己形成一个保持呼吸通畅的空间 万一被挤倒在地，尽量努力使身体蜷缩成球状，双手紧扣，置于颈后，保护好头、颈及胸、腹部 三、常见紧急病症 1、意识障碍及昏迷 （1）按程度分四级 一级：嗜睡，能唤醒，并能用语言动作作出反应 二级：昏睡，强刺激能唤醒，语言运动少 ，刺激停止即又昏睡 三级：浅昏迷，对声光刺激无反应，对疼痛等强烈刺激有运动反应，R、P、BP稳定 四级：深昏迷，强刺激无反应，R、P、BP不稳定 （2）现场救护原则 保持呼吸道通畅，头偏于一侧 紧急呼叫120 2、休克 （1）概念： 因为心原性、感染性、低血容量性或过敏性因素，使得循环血量急剧减少或血管舒缩障碍，导致血液对人体重要器官组织灌注不足的一种循环衰竭状