三种方法构建鼻咽癌患者营养指数模型的比较分析及其-中国卫生统计.PDFVIP

·１９４· 中国卫生统计２０１６年４月第３３卷第２期 三种方法构建鼻咽癌患者营养指数模型的比较分析 及其截断点确定 １ ２ １ ２ １ １ ２ １△ 华洋静玲 　洪金省 　张海荣　苏　丽 　吴丽红 　陈德钦 　张纬建 　田　俊 　　【提　要】　目的　比较三种方法构建鼻咽癌患者的营养指数模型，确定各模型的最佳截断点。方法　调查３２６例鼻 咽癌患者的营养状况及生存质量并进行放射敏感性评估，采用主成分分析、独立性权数法和哑变量分析法建立三种营养 指数模型；运用ＲＯＣ曲线评价各模型预测患者生存质量及放射敏感性的能力并确定各模型的最佳截断点。结果　在预 测患者生存质量时，主成分分析法、独立性权数法和哑变量分析法构建的营养指数模型ＲＯＣ曲线下面积分别为０７５、 ０７２和０６８，差异均无统计学意义；在预测患者放射敏感性时，三种方法的营养指数模型ＲＯＣ曲线下面积分别为０７７、 ０７０和０７３，差异均无统计学意义。三种方法构建的营养指数模型的营养不良截断点分别为１２１、６５３和６０。结论　 三种模型预测生存质量及放射敏感性的能力相同，哑变量分析法构建的营养指数模型最为简便，更适于临床推广。 【关键词】　鼻咽癌　营养状况　营养指数模型　比较分析 ＣｏｍｐａｒａｔｉｖｅＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＮｕｔｒｉｔｉｏｎＩｎｄｅｘＭｏｄｅｌｓＣｏｎｓｔｒｕｃｔｅｄｂｙＴｈｒｅｅＭｅｔｈ ｏｄｓａｎｄＤｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆＣｕｔｏｆｆＰｏｉｎｔｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＮａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌＣａｒ ｃｉｎｏｍａ ＨｕａＹａｎｇｊｉｎｇｌｉｎｇ，ＨｏｎｇＪｉｎｓｈｅｎｇ，ＺｈａｎｇＨａｉｒｏｎｇ，ｅｔａｌ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙａｎｄＳｔａｔｉｓｔｉｃｓ，ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，Ｆｕ ｊｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（３５０１０８），Ｆｕｚｈｏｕ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｎｕｔｒｉｔｉｏｎｉｎｄｅｘｍｏｄｅｌｃｏｎｓｔｒｕｃｔｅｄｂｙｔｈｒｅｅｍｅｔｈｏｄｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎａｓｏｐｈａｒｙｎ ｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｄｅｔｅｒｍｉｎｅｏｐｔｉｍａｌｃｕｔｏｆｆｐｏｉｎｔｏｆｅａｃｈｍｏｄｅｌ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｔａｔｕｓ，ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅａｎｄｒａｄｉｏｓｅｎｓｉｔｉｖｉ ｔｙｗｅｒｅｓｕｒｖｅｙｅｄｉｎ３２６ｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｐｒｉｎｃｉｐａｌｃｏｍｐｏｎｅｎｔａｎａｌｙｓｉｓ，ｗｅｉｇｈｔｏｆｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅａｎｄｄｕｍｍｙ ｖａｒｉａｂｌｅａｎａｌｙｓｉｓｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｅｓｔａｂｌｉｓｈｔｈｒｅｅｋｉｎｄｓｏｆｎｕｔｒｉｔｉｏｎｉｎｄｅｘｍｏｄｅｌ．ＲＯＣｃｕｒｖｅｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｅａｃｈｍｏｄｅｌｓ′ｐｒｅ ｄｉｃｔｉｖｅａｂｉｌｉｔｙｏｆｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅａｎｄｒａｄｉｏｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ，ａｎｄｄｅｔｅｒｍｉｎｅｔｈｅｂｅｓｔｍｏｄｅｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｃｒｉｔｉｃａｌｖａｌｕｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｗｈｅｎｐｒｅｄｉｃ ｔｅｄｐａｔｉｅｎｔｓ′ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ｔｈｅａｒｅａｕｎｄｅｒＲＯＣｃｕｒｖｅｓｏｆｐｒｉｎｃｉｐａｌｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓａｎａｌｙｓｉｓ，ｗｅｉｇｈｔｏｆｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅａｎｄｄｕｍｍｙ ｖａｒｉａｂｌｅａｎａｌｙｓｉｓｗｅｒｅ０７５，０７２ａｎｄ０６８，ａｎｄｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｆｏｕｎｄ；Ｗｈｅｎｐｒｅｄｉｃｔｅｄｐａｔｉｅｎｔｓ′ｒａｄｉｏｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ， ｔｈｅａｒｅａｕｎｄｅｒＲＯＣｃｕｒｖｅｓｏｆｐｒｉｎｃｉｐａｌｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓａｎａｌｙｓｉｓ，ｗｅｉｇｈｔｏｆｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅａｎｄｄｕｍｍｙｖａｒｉａｂｌｅａｎａｌｙｓｉｓｗｅｒｅ０７７， ０７０ａｎｄ０７３，ａｎｄｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｆｏｕｎｄ．Ｔ