小剂量环磷酰胺化疗后重度低钠血症两例报道并文献复习.PDFVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ ·２４１９· ·病例研究 · 小剂量环磷酰胺化疗后重度低钠血症两例报道并文献复习 １ ２ １ ２ １ 黄宛冰 ，张丽娟 ，覃湘君 ，谢新华 ，颜 君 　　 【摘要】　电解质紊乱是化疗过程中常见但容易被忽视的不良反应之一。环磷酰胺作为抗肿瘤一线药物，被广泛 应用于乳腺癌辅助治疗中，本文报道了两例小剂量环磷酰胺化疗后重度低钠血症的病例，并对相关文献进行了复习。 提示临床医护人员应注意小剂量环磷酰胺可能导致重度低钠血症，提高对该并发症的认识，有效预防、及时发现并正 确处理。 　　 【关键词】　低钠血症；环磷酰胺；化疗；药物毒性 　　 【中图分类号】Ｒ５９１１２　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１７１９０２４ 　　 黄宛冰，张丽娟，覃湘君，等小剂量环磷酰胺化疗后重度低钠血症两例报道并文献复习 ［Ｊ］．中国全科医学， ２０１７，２０（１９）：２４１９－２４２２［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＨＵＡＮＧＷＢ，ＺＨＡＮＧＬＪ，ＱＩＮＸＪ，ｅｔａｌＳｅｖｅｒｅｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａｆｏｌｌｏｗｉｎｇｌｏｗ－ｄｏｓｅｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ：ｒｅｐｏｒｔｏｆｔｗｏ ｃａｓｅｓａｎｄｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１７，２０（１９）：２４１９－２４２２ ＳｅｖｅｒｅＨｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａＦｏｌｌｏｗｉｎｇＬｏｗ－ｄｏｓｅＣｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ：ＲｅｐｏｒｔｏｆＴｗｏＣａｓｅｓａｎｄＬｉｔｅｒａｔｕｒｅＲｅｖｉｅｗ　ＨＵＡＮＧ １ ２ １ ２ １ Ｗａｎ－ｂｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＬｉ－ｊｕａｎ，ＱＩＮＸｉａｎｇ－ｊｕｎ，ＸＩＥＸｉｎ－ｈｕａ，ＹＡＮＪｕｎ １ＳｃｈｏｏｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇ，ＳｕｎＹａｔ－ｓｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００８０，Ｃｈｉｎａ ２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＢｒｅａｓｔＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＳｕｎＹａｔ－ｓｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＣａｎｃｅｒＣｅｎｔｅｒ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００８０，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＹＡＮＪｕｎ，Ａｓｓｏｃｉａｔｅｐｒｏｆｅｓｓｏｒ，Ｍａｓｔｅｒｓｕｐｅｒｖｉｓｏｒ；Ｅ－ｍａｉｌ：ｙａｎｊｕｎ＠ｍａｉｌｓｙｓｕｅｄｕｃｎ 　 　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　 Ｅｌｅｃｔｒｏｌｙｔｅ ｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅｓ ａｒｅ ｗｅｌｌ－ ｋｎｏｗｎ ｂｕｔｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙ ｉｇｎｏｒｅｄ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｄｕｒｉｎｇ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙＣｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ，ａｓａｆｉｒｓｔ－ｌｉｎｅａｎｔｉｎｅｏｐｌａｓｔｉｃａｇｅｎｔ，ｈａｓｂｅｅｎｗｉｄｅｌｙｕｓｅｄｉｎｔｈｅａｄｊｕｖａｎｔｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒＷｅｒｅｐｏｒｔｅｄｔｗｏｃａｓｅｓｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｗｈｏｄｅｖｅｌｏｐｅｄｓｅｖｅｒｅｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａｆｏｌｌｏｗｉｎｇｔｈｅｔｈｅｒａｐｙｗｉｔｈｌｏｗ－ｄｏｓｅ ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅａｎｄｒｅｖｉｅｗｅｄｔｈｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｉｔｅｒａｔｕｒｅＣｌｉｎｉｃｉａｎｓａｎｄｎｕｒｓｅｓｍｕｓｔａｌｗａｙｓｋｅｅｐｉｎｍｉｎｄｔｈａｔｅｖｅｎｌｏｗ－ｄｏｓｅ ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅｃｏｕｌｄｂｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａａｎｄｉｔｓｈｏｕｌｄｂｅｕｓｅｄｗｉｔｈｃａｕｔｉｏｎＦｕｒｔｈｅｒｍｏｒｅ，ｔｈｅｙｓｈｏｕｌｄ ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅａｗａｒｅｎｅｓｓｌｅｖｅｌｏｆｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａ，ａｎｄｃｏｕｌｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｐｒｅｖｅｎｔｉｔｓｉｎｃｉｄｅｎｃｅ，ｒａｐｉｄｌｙｄｉａｇｎｏｓｅａｎｄｐｒｏｐｅｒｌｙｔｒｅａｔｉｔ 　　 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａ；Ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ；Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ；Ｄｒｕｇｔｏｘｉｃｉｔｙ 　　低钠血症 （血清钠水平低于 １３５ｍｍ