消化道穿CT诊断.pptVIP

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2019-02-28 发布于浙江
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消化道穿CT诊断.ppt

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消化道穿孔重庆市急救医疗中心放射科董金凤消化系统digestive system由消化道和消化腺两大部分组成。消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠、肛管）等部 X线检查时,通常将小肠袢按部位分为六组第一组为十二指肠，位于腹上区；第二组为空肠上段，位于左腹外侧区；第三组为空肠下段，在左髂区；第四组为回肠上段，位于脐区；第五组为回肠中段，在右腹外侧区；第六组为回肠下段，右髂区、腹下区和盆腔空肠: 径粗，壁厚，色红，弓稀，脂肪少。粘膜环状皱壁多而高，粘膜内散在孤立淋巴滤泡。回肠：径细，壁薄，色白，弓密，脂肪多。环状皱襞疏而低，粘膜内除有孤立淋巴滤泡外，尚有集合淋巴滤泡。各段肠道扩张表现 1 消化道穿孔的常见原因溃疡（胃及十二指肠常见，十二指肠最常见）外伤（小肠发病率最高）炎症（小肠，阑尾。急性阑尾炎坏死，坏死性肠炎）肿瘤（结肠，癌肿中心坏死所致）异物（食道）消化道溃疡穿孔消化道溃疡穿孔临床表现升结肠肿瘤，盲肠穿孔胃窦部慢性溃疡穿孔病例3 横结肠肿瘤，升结肠穿孔病例4 胃贲门Ca伴穿孔病例5 十二指肠球溃疡穿孔病例6 病例7 直肠穿孔伴腹盆腔积血病例8 回肠穿孔病例9 乙状结肠肿瘤破裂伴穿孔病例10 急性空肠溃疡穿孔病例11 十二指肠球部穿孔病例12 横结肠穿孔 * 空肠与回肠区别 3 1.胃窦 2.角切迹 3.胃体 4.膈 5.横结肠 6.空肠 1 5 6 2 4 1.胃窦 2.角切迹 3.胃体 4.膈 5.胆囊 6.结肠肝曲 7.横结肠 8.空肠 9.升结肠 10.肠系膜 1胃底 2.胃体 3十二指肠