帕瑞昔布钠应用于重症肌无力胸腺切除术后镇痛的效果-新乡医学院学报.PDFVIP

　第３１卷　第５期 新乡医学院学报 Ｖｏｌ．３１　Ｎｏ．５　 ·３６４· 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　 ２０１４年５月 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｍａｙ２０１４ 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 欁 氉 欁 本文引用：赵一，马丽，郝建华，等．帕瑞昔布钠应用于重症肌无力胸腺切除术后镇痛的效果［Ｊ］．新乡医学院 欁 【临床研究】 欁 学报，２０１４，３１（５）：３６４３６７． 氉欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 帕瑞昔布钠应用于重症肌无力胸腺切除术后镇痛的效果 １ ２ １ １ １ 赵一 ，马　丽 ，郝建华 ，苏小军 ，赵京禹 （１．中国人民解放军总医院第一附属医院麻醉科，北京　１０００４８；２．新乡医学院第三附属医院手术室，河南　新乡　 ４５３００３） 摘要：　目的　评价帕瑞昔布钠用于重症肌无力患者胸腺切除术后镇痛的效果。方法　选择行胸腺切除术的重 －１ 症肌无力患者１５７例，分为曲马朵组（５１例，术后给予肌肉注射曲马朵１．０～２．０ｍｇ·ｋｇ ）、氟比洛芬酯组（５３例，术 －１ 后予以静脉缓慢滴注０．８～１．０ｍｇ·ｋｇ 氟比洛芬酯）和帕瑞昔布钠组（５３例，术后予以静脉缓慢滴注０６～ －１ １．０ｍｇ·ｋｇ 帕瑞昔布钠），对３组患者术后１、２、６、１２、２４ｈ的静息及运动视觉模拟评分（ＶＡＳ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、 心率（ＨＲ）、呼吸频率（ＲＲ）、血氧饱和度（ＳｐＯ）及不良反应发生率进行比较分析。结果　氟比洛芬酯组及帕瑞昔布 ２ 钠组术后１、２、６、１２、２４ｈ的静息及运动ＶＡＳ评分、ＭＡＰ、ＨＲ、ＲＲ显著低于曲马朵组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 帕瑞昔布钠组患者术后１、２、６、１２、２４ｈ的静息及运动ＶＡＳ评分均显著低于氟比洛芬酯组（Ｐ＜０．０５）。氟比洛芬酯组 及帕瑞昔布钠组的不良反应发生率均显著低于曲马朵组（Ｐ＜０．０５），且帕瑞昔布钠组的不良反应发生率显著低于氟 比洛芬酯组（Ｐ＜０．０５）。结论　重症肌无力患者胸腺切除术后采用帕瑞昔布钠进行镇痛，其镇痛时效显著优于氟比 洛芬酯及曲马朵，且镇痛药物剂量小，术后不良反应率低。 关键词：　帕瑞昔布钠；氟比洛芬酯；曲马朵；重症肌无力；镇痛 中图分类号：Ｒ９７１　文献标志码：Ａ　文章编号：１００４７２３９（２０１４）０５０３６４０４ Ａｎａｌｇｅｓｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆｐａｒｅｃｏｘｉｂｓｏｄｉｕｍｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｙａｓｔｈｅｎｉａｇｒａｖｉｓａｆｔｅｒｔｈｙｍｅｃｔｏｍｙ １ ２ １ １ １ ＺＨＡＯＹｉｆａｎ，ＭＡＬｉ，ＨＡＯＪｉａｎｈｕａ，ＳＵＸｉａｏｊｕｎ，ＺＨＡＯＪｉｎｇｙｕ （１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉａ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰＬＡＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００４８，Ｃｈｉｎａ；２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＯｐｅｒａｔｉｎｇＲｏｏｍ，ｔｈｅＴｈｉｒｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉｎｘｉａｎｇ４５３００３，ＨｅｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓ