手法为主治疗椎动脉型颈椎病的研究进展-甘肃中医药大学学报.PDFVIP

第33卷 第1期 甘肃中医药大学学报 Vol．33　 No．1 2016年2月 　 　 　 　 　 　 　 　 J．GANSU UNIVERSITY OF CHINESE MEDICINE　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 Feb.2016 手法为主治疗椎动脉型颈椎病的研究进展 孙定平,李清林,宋　 敏 (甘肃中医药大学中医临床学院,甘肃　 兰州　 730000) 摘要:椎动脉型颈椎病目前以保守治疗为主,且中医方法优势明显。 手法治疗此病疗效确切,若结合其 他方法,能进一步提高疗效。 从单纯手法、手法结合针刺、手法结合中药、手法结合针刺与中药及手法结合其 他方法等方面进行综述。 关键词:椎动脉型颈椎病;手法治疗;综述 - - - 中图分类号:R274.9　 文献标志码:A　 文章编号:1003 8450(2016)01 0095 04 - DOI:10.16841/ j.issn1003 8450.2016.01.29 　 　 椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of verte- 症,矫正颈椎小关节紊乱,改善颈椎节段性失稳,恢 [2] bral arterytype,CSA)是由于颈部组织病理性改变, 复颈椎体内、外平衡为原则。 张风华 运用手法复 - 位推拿治疗CSA,结果表明手法复位推拿可明显改 直接或间接地造成椎 基底动脉血流障碍而导致脑 供血不足,临床上出现以眩晕等为主要症状的一系 善CSA患者的眩晕、恶心呕吐和头痛等症状,明显 [3] - 列症候群。 CSA 病因、病机复杂,治疗方法多种多 提高椎 基底动脉的血流速度。 陈文等 为探讨 样。 目前由于CSA手术难度大、风险高、疗效低,临 Mulligan手法在CSA 中的应用效果进行了前瞻性研 床多给予保守治疗,而中医药在保守治疗 CSA方面 究,采用颈性眩晕评估量表(ESCV)、颈椎病临床评 具有独特的优势,尤其是以手法为主的治疗,现就近 价量表(CASCS)及经颅多普勒超声(TCD),以双盲 几年关于手法为主治疗CSA 的研究进行综述。 法在治疗前后进行测评。 结果治疗后各项评分均较 1　 概述 治疗前明显提高,表明Mulligan手法治疗 CSA具有 [4] 目前认为CSA是由于长期反复的劳损引起颈 较好的效果。 邹明等 观察推拿治疗 CSA 的血液 椎生理曲度改变、骨质增生、椎间隙变窄、项韧带钙 流变性的变化结果表明,推拿手法治疗 CSA可有效 化等颈椎退行性改变,造成椎间关节松动,从而引发 改善患者的高浓、高黏、高聚的异常血液流变特性。 颈椎动静力学平衡失调,95%以上的上颈椎不稳和 同时对治疗前后临床症状、体征进行统计评分,总有 [1]