课件：宫颈癌进展.ppt

宫颈癌 宫颈癌 宫颈癌 宫颈癌 宫颈癌 宫颈癌 宫颈癌 肿瘤血管与淋巴转移 肿瘤血管与淋巴转移 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * 手术图2 手术图3 预 后 临床期别与预后 期别 5—Y—S (FIGO 1991) 1 81.6％ I 1 61.3％ I I 1 36.7％ IV 12.7％ 不明 52.3％ 总 59.8% 病理变化 淋巴结转移 5一Y—S 1期 89例 淋巴结转移 (+) 15 % 淋巴结转移 (-) 93 % (Angel et aI 1992) 肿瘤直径 预 后 妊娠期——产后6月内发现的宫颈癌 妊娠对宫颈癌的影响： 促进宫颈癌的扩散 (1)血循环增加 (2)雌二醇水平上升——促进癌细胞生长 (3)分娩时挤压、创伤 —预后差 宫颈癌合并妊娠 处理 原位癌／晚期妊娠：可生育后治疗癌 一般不考虑胎儿存活，治疗主要为手术及 放射治疗 宫颈癌合并妊娠 I级预防：宣传 II级预防：普查普治癌前病变 宫颈癌的预防 宫颈癌示意图 正常与良性病变 宫颈息肉宫颈炎 宫颈不典型增生 宫颈不典型增生 宫颈不典型增生与宫颈炎 宫颈不典型增生与癌 宫颈脱落细胞检查 宫颈脱落细胞 TBS TBS TBS TBS TBS TBS TBS TBS 巴氏涂片 巴氏涂片 宫颈活检 阴道镜下活检 宫颈锥切 宫颈不典型增生 宫颈不典型增生 宫颈不典型增生 宫颈不典型增生 宫颈癌 宫颈癌 宫颈炎 宫颈炎 宫颈癌 宫颈癌 正常宫颈 正常宫颈 正常宫颈 正常宫颈 宫颈癌 宫颈癌 宫 颈 癌 流行病学 1、地理分布： 发展中国家最高，尤其在南美洲、亚洲及非洲部分 地区 大洋洲、西亚、以色列最低 我国情况： 主要分布子中部地区，农村高于城市， 山区高于平原 各国发病率 中国分布图 2.年龄： 高峰 40-55岁 (浸润癌) 30-34岁 (原位癌) 3.社会经济状况：低层妇女发病率高 具有明显的社会分层现象。 4.时间分布： 过去30年中，各大洲宫颈癌发病呈明显 下降趋势时间分布 流行病学 时间分布 150多年前，人们发现在修女中宫颈癌极罕见 初次性交早 性伴侣多 性接触及生育频数 早婚 ----- HPVl6,18--- 宫颈癌上升 男性性行为 吸烟，口服 避孕药 损伤-修复 病 因 1.HPV与宫颈癌 不同地区宫颈癌发病率差异与HPV感染率差异一致 新疆农村(高发) HPV阳性率88％ 山西省 (高发)