肛门直肠周围脓肿医学课件.pptVIP

实验室检查 一、血常规：白细胞总数和分类计数升高 二、细菌培养+药敏试验 需氧菌：大肠杆菌、肠球菌、链球菌 厌氧菌：脆弱类杆菌 三、病理检查：疑有特异性感染或恶性肿瘤 四、超声波或CT检查 * 鉴别诊断 一、肛周化脓性汗腺炎 脓肿较浅而范围广 二、肛旁皮脂腺囊肿感染、毛囊炎、疖肿 病灶仅限于皮肤或皮下，范围小易溃易敛 * 治疗 治疗原则 以手术治疗为主 尽快切开排脓 * 中医内治法 遵循内治法“消、托、补”三大原则 一、火毒蕴结 清热解毒消肿，仙方活命饮加减 二、热毒炽盛 清热解毒透脓，透脓散加减 三、阴虚毒恋 养阴清热解毒，青蒿鳖甲汤合三妙丸 * 肛门直肠周围脓肿 * 定义 指肛门直肠周围间隙内软组织发生的急性化脓性感染 本病多见于20～40岁青壮年或婴幼儿 男性多于女性 属于中医“肛痈”范畴 * 中医病因病机 1. 饮食不节、损伤染毒 湿热蕴结，气血壅滞，经络阻隔，血败肉腐而成