儿童肘关节外伤医学课件.pptVIP

常见的技术错误： 1标准体位要求摄侧位片时，肩部和肘部处于同一水平位置。 2如果肩高于肘关节，肱骨小头和桡骨将会与尺骨相重叠。 * * 标准体位要求摄侧位片时 ，腕部应高于肘部，拇指应竖起。目的是纠正生理外翻角造成的肱骨内旋。 * 左侧为标准位，右侧为肱骨内旋位。 * 常见的肘关节骨折： 肱骨髁上骨折＞60%，其中95%是伸直型。 肱骨外髁骨折10~20% 肱骨内上髁骨折10% 桡骨小头骨折 尺骨鹰嘴骨折 * Gartland把肱骨髁上骨折分为3型： I型：包括青枝骨折和裂纹骨折，平片比较难发现，八字征阳性可能是唯一的发现。 II型：有移位，但后方的骨皮质连续，可能存在旋转移位。 III型：完全移位，肘部畸形，合并血管神经的损伤。 * 屈曲型肱骨髁上骨折，少见。 常见于肘部的直接撞击。常合并尺神经的损伤。 * 肱骨外髁骨折 Milch分型： I型：稳定性骨折 II型：不稳定性骨折 * 学习内容大纲： 问题1：是否有骨折？ 问题2：是否有关节脱位（骨与骨骺的排列）？ 问题3：是骨骺还是撕脱性骨折？ * 影像表现： 当我们看到一个关节外伤的片子时，首先按顺序回答以下几个问题: A是否有关节腔的积液？ B各骨及骨骺间的关系是否正常？ C骨化中心的