多发性骨折医学课件.pptVIP

限制患者行为 主要是指对有严重精神症状、抑郁症 、麻醉后或其他原因引起的躁动、有伤人、自伤及自杀可能的患者。 需加强监护并限制患者活动范围,通过使用约束带等方式保护患者,防止意外发生。 限制患者行为的措施一定严格掌握指征,尽可能减少使用。 * 1.医生或护士发现有需要采取措施约束患者行为的情况时,医护之间要及时相互沟通,由医生下达临时医嘱,医嘱注明限制患者行为持续时间,最长时间不得超过24小时。 2.若限制患者行为的持续时间超过24小时,医生必须对限制患者行为的必要性进行评估,并记录在病程记录中。护士遵医嘱在采取约束患者行为前,主管医生或值班医生要向患者或家属说明约束患者的必要性,约束患者的方法开始时间和可能持续的时间、约束患者后可能出现的意外情况、拒绝约束患者可能造成的后果、家属如何配合等,并征得患者家属的口头同意 3。护理人员对上约束带或采取了约束行为措施的患者,在护理记录单中要有记录。 * 4,对患者采取约東措施后,护士要加强对患者的观察,至少15分钟要巡视检查一次,检查约束带松紧是否合适、约束患者器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许终止约束情况。 5.病情稳定,评估可以解除约束时,护士要通知医生检查患者,由医生决定是否解除约束。 6,严重精神疾病患者,如果上约束带后或采取约束措施后,仍难保证患者自身及其他人员安全的,要及时向医教部或