多发性骨髓瘤医学课件.pptxVIP

多发性骨髓瘤介绍 1 汇 报 提 纲 一、概述 二、临床表现 三、检查和诊断 四、治疗 五、预后 北仑区人民医院 六、护理 2 一 多发性骨髓瘤概述 多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。世界卫生组织将多发性骨髓瘤归为B细胞淋巴瘤的一种，称为浆细胞骨髓瘤或浆细胞瘤。 3 主要特点 典型病理特征 骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链（M蛋白）过度生成。 少数病理特征 极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型。 常见并发症 多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害，易发各种细菌性感染。 多数患者年龄 40岁 发病率 2～3/10万 男女比例 1.6:1 4 多发性骨髓瘤临床表现 多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。 二 5 临床表现 骨骼变形 病理骨折 常见骨骼疼痛 多为腰骶、胸骨、肋骨 骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏 1 北仑区人民医院 6 临床表现 早期 后期 晚期 首发 血小板减少 贫血 轻度贫血 严重贫血 皮肤黏膜、内脏及颅内出血 2 北仑区人民医院 7 临床表现 复视 失明 视力减退 昏迷 嗜睡 肢体瘫痪 3 神经系统症状 8 临床表现 4 肝、脾、淋巴结和肾脏病变 1）肝、脾肿大； 2）颈