阴囊超声诊断.ppt

谢谢！ 附件扭转。长轴切面彩色多谱勒声像显示左侧阴囊增大，回声不均，扭转附件区（A）无血流显示，睾丸（T）及睾丸周边血流信号增加，可见鞘膜积液（箭头）及分隔。 阴囊移石征，横切面显示：一个患有附件扭转史的患者显示钙化（箭头），可以在阴囊内自由移动。 精索静脉曲张的发病率很高 ，好发于18－30岁的青年男性，也是男性不育的常见原因之一。主要由于精索静脉的行程长、压差大，加上静脉瓣功能不全，故易发生。左侧静脉曲张远较右侧多见 ，这是由于左侧精索静脉陡直，几乎垂直注入左肾静脉，静脉回流阻力较大的缘故。此外，腹膜后肿瘤压迫、肾癌继发肾静脉癌栓，可引起继发性精索静脉曲张。 1、患侧阴囊胀痛不适．但多数人无明显症状，于体检时偶然被发现。 2、男性不育。精索静脉曲张常引起不育，占男性不育患者的21％-42％。少部分患者单侧或双侧睾丸萎缩。 一、临床表现 I 度静脉曲张 立位时用力屏气 可见曲张的静脉，附睾旁组织正常；平卧位时曲张静脉消失． II度静脉曲张 立位可见阴囊下垂．精索及附睾旁的静脉曲张，可触及曲张血管。平卧位时成张静脉缓慢消失。 Ill度静脉曲张 立位在精索周围、附睾和阴囊均有明显的曲张静脉，井可见与大腿内侧静脉交通，可扪及柔软的索状团块；平卧时曲张静脉不能完全消失。 3、体征与临床分级 1、在阴囊根部纵断扫查，