遗传病的诊断 遗传病的诊断: 第一节 病史、症状和体征 一、病史 1、家族史:准确性,全面性 2、婚姻史:婚龄、次数、配偶、近亲 3、生育史:育龄、子女数及健康状况、 流产、死产和早产史(如异常,了 解产伤、窒息、病毒、致畸剂等) 二、症状和体征 相同性 特异性:外貌、身体发育、体重增长、 智力增进、性发育、肌张力、 哭声… … 加强诊断:实验室检查;辅助器械检查. 第二节 系谱分析 一、目的:区分遗传方式、遗传异质性、 及表型相似遗传病。 二、注意事项: 1、系谱的系统性、完整性和可靠性 a、三代以上; b、有关人员,尤其关键人员逐个查询; c、有否近亲婚配; d、有无死胎、流产史; e、不合作,假情况; f、必要时实验室,辅助器械检查。 2、延迟显性、外显不全不能误认为隐性 3、新基因突变不能误认为隐性 4、显、隐性相对性 例如:HbS 临床水平:AR 细胞水平:中间型显性 分子水平:共显性 指征:1、智能发育不全、生长迟缓或伴有其
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