寨卡病毒诊疗方案.ppt

三、临床表现 小儿感染病例还可出现神经系统、眼部和听力等改变。孕妇感染寨卡病毒可能导致新生儿小头畸形甚至胎儿死亡。 有与寨卡病毒感染相关的格林 - 巴利综合征（吉兰 - 巴雷综合征，Guillain-Barre Syndrome）病例的报道，但二者之间的因果关系尚未明确。 * ppt课件 四、实验室检查 （一）一般检查。 血常规：部分病例可有白细胞和血小板减少。 * ppt课件 四、实验室检查 （二）血清学检查。 1. 寨卡病毒 IgM 检测：采用酶联免疫吸附法（ELISA）、免疫荧光法等进行检测。 2. 寨卡病毒中和抗体检测：采用空斑减少中和试验 (PRNT) 检测血液中和抗体。应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测。 * ppt课件 四、实验室检查 寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的登革病毒、黄热病毒和西尼罗病毒抗体等有较强的交叉反应，易于产生假阳性，在诊断时应注意鉴别。 * ppt课件 四、实验室检查 1. 病毒核酸检测：采用荧光定量 RT-PCR 检测寨卡病毒。 2. 病毒抗原检测：采用免疫组化法检测寨卡病毒抗原。 3. 病毒分离培养：可将标本接种于蚊源细胞（C6/36）或哺乳动物细胞（Vero）等方法进行分离培养，也可使用乳鼠脑内接种进行病毒分离。 * ppt课件 ppt课件 寨卡病毒病诊疗方案 * ppt课件 概述： 寨卡病毒病（Zika Virus Disease）是由寨卡病毒（Zika Virus）引起并通过蚊媒传播的一种自限性急性疾病。寨卡病毒于 1947 年首次在乌干达从恒河猴体内被发现，1952 年在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离到。2007 年以前，全球仅报告 14 例寨卡病毒病散发病例，2007 年首次在太平洋岛国密克罗尼西亚的雅普岛发现寨卡病毒暴发疫情，其后发现寨卡病毒感染病例和暴发疫情的国家及地区有增加趋势。 * ppt课件 概述： 2015 年 5 月，巴西报告首例寨卡病毒病病例，截至 2016 年 1 月底，巴西等 24 个美洲国家和地区报告本地感染病例。同时，欧洲、北美等地的多个国家报告发现输入性病例，我国台湾也报告 1 例来自泰国的输入性病例。 * ppt课件 概述： 在寨卡病毒疫情发生时，巴西等国新生儿小头畸形病例数显著增加，现有证据提示，新生儿小头畸形可能与孕妇寨卡病毒感染有关。疫情的快速蔓延以及与小头畸形之间的可能因果关系，引起了国际社会的广泛关注。 * ppt课件 概述： 我国南方部分地区存在可传播寨卡病毒的媒介伊蚊，近年来与之传播方式相似的登革热输入性疫情持续增多，并在南方部分省份引起了较大规模的暴发疫情。 * ppt课件 概述： 随着与相关国家或地区人员往来的日益密切，我国存在寨卡病毒输入风险。特别是我国南方地区夏秋季节伊蚊密度较高，一旦有病例输入，不排除在局部地区发生本地传播扩散的可能。为指导各地做好寨卡病毒病的预防控制工作，特制定本防控方案。 * ppt课件 一、病原学 寨卡病毒属黄病毒科（Flaviviridae）黄病毒属（Flavivirus），呈球形，直径约为 40-70nm，有包膜。基因组为单股正链 RNA，长度约为 10.8Kb，分为亚洲型和非洲型两个基因型，目前在南美地区流行的病毒为亚洲型。 * ppt课件 一、病原学 寨卡病毒与同为黄病毒属的登革病毒、黄热病毒及西尼罗病毒等存在较强的血清学交叉反应。病毒可在蚊源细胞（C6/36）、哺乳动物细胞等细胞中培养繁殖并产生病变。 * ppt课件 一、病原学 寨卡病毒的抵抗力不详，但黄病毒属的病毒一般不耐酸、不耐热。60℃30 分钟可灭活，70% 乙醇、1% 次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外线照射均可灭活。 * ppt课件 二、流行病学特征 （一）传染源和传播媒介 患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源。 埃及伊蚊为寨卡病毒主要传播媒介，白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能传播该病毒。 * ppt课件 二、流行病学特征 （一）．传染源和传播媒介 根据监测，我国有与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊，其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东省雷州半岛以及云南省的西双版纳州、德宏州、临沧市等地区；白纹伊蚊则广泛分布于我国河北、山西、陕西以南广大区域。 * ppt课件 二、流行病学特征 （二）传播途径。 （1）蚊媒传播为寨卡病毒的主要传播途径。蚊媒叮咬寨卡病毒感染者而被感染，其后再通过叮咬的方式将病毒传染给其他人。 * ppt课件 二、流行病学特征 （二）传播途径。 （2）人与人之间的传播。 母婴传播：曾自孕妇胎盘中检测出寨卡病毒，提示寨卡病毒可通过胎盘由母亲传染给胎儿。此外，有寨卡病毒血症的孕妇，可能会在分