有机磷农药中毒的护理查房(1).ppt

病情介绍 2015-12-26 02：19 1、患者米万云，女性，53岁。因“自服农药13小时”收入我院。2、现病史：患者昨日中午和家人吵架后自服“乐果”一瓶，后被家属送往当地社区医院行洗胃后送往凤台县医院，相继给予洗胃、碘解磷定、阿托品、戊乙醛醚等处理后转入我院急诊，拟“有机磷中毒”收住我院消化内科。病程中，患者自觉上腹部不适，伴恶心欲吐，伴咳嗽，伴乏力，伴心悸多汗，伴视物模糊，伴流涎，伴尿频，无大小便失禁，无头晕头痛，无流泪流涕、无胸闷，无呼吸困难，无面瘫，大便正常。3、入院查体：神志清，生命体征：T 36.3℃，P 105次/分，R 20次/分，Bp 150/100mmHg。3、辅助检查：心电图：（1）窦性心动过速（2）ST-T改变。 2、入住消化科后予完善相关检查，予以吸氧，阿托品，碘解磷定治疗。阿托品化后予以减量，并维持。于2015.12.26 23:05出现呼吸心跳骤停，予以心肺复苏后转入我科。 病情介绍 2015-12-27 01：08 入我科时患者神志深昏迷，双瞳孔直径约4.5mm，光反射消失，全身青紫，皮肤多汗，无自主呼吸，大动脉搏动消失，心音消失，腱反射消失。立即予以气管插管，有创机械通气，积极心肺复苏，行中心静脉置管及床边血液灌流治疗，同时予以补液、利尿、解毒、醒脑、脑保护、导泻及对症支持治疗，心电监护，密切观察病情变化 2015-12-29 10