肿瘤标志物检测的影响因素和临床应用(1).ppt

* * 肿瘤标志物检测的影响因素和临床应用 人体常见的恶性肿瘤的发生部位 肿瘤早期诊断早期根治的重要性 如胃癌早期行根治术，5年生存率达90%，如侵及肌层则下降为50-70%，如侵入浆膜则仅为8-17%。 一、肿瘤标志物 的 定义 显示肿瘤存在的生物化学指示物 与肿瘤相伴产生的 抗原或激素或酶蛋白 存在在血液、体液及组织中 可定量或定性检测到 可用专一的抗体来测定患者血液中的肿瘤特异抗原、肿瘤分泌的激素及肿瘤的特异代谢产物，以观察肿瘤的发生、发展及转移。可以作为辨认和追踪肿瘤存在和发展的标志 二、肿瘤标志物的应用 高危人群中恶性肿瘤的早期检测 在有症状的人群中作初步诊断 监测治疗效果 肿瘤复发的早期检测 三、良性和恶性疾病的鉴别原则 鉴于我国国情，对于肿瘤标志物初次检测结果阳性而未见任何异常的体检对象，建议每3-6w复检一次，若连续3次（即3个月）呈持续阳性，应引起高度重视，详细询问病史和进行体格检查，并结合定位肿瘤标志物测定及各种影像学检查，以便进行肿瘤定位。 若至少在3个月内肿瘤标志物浓度已下降的病员或结果呈阴性，自然排除肿瘤的可能（可能是良性疾病的一过性升高） 四、肿瘤标