台湾不同地区汉生病病患日常生活能力及生活品质探讨.pdfVIP

57 台灣不同地區漢生病病患日常生活能力與生活品質探討 1 2 3 4* 吳麗玲　鄭舜平　李乃樞　陳怡如 台灣漢生病的發生率雖己達到世界衛生組織所訂的標準 ，但在疾病的污名下患者日常生活能力與生 活品質一直未受到應有的重視 。 探討台灣地區分別居住在機構 、村落式與社區的漢生病患者年齡 、性別 、婚姻 、教育 、健康狀況等 基本屬性及日常生活能力 、功能性日常生活能力與其生活品質現況。 採橫斷式研究 ，以結構性問卷訪查台灣分別居住在療養機構大樓 、療養區村落與機構外社區的漢生 病患者1084 名 ，問卷包括基本屬性調查表 、日常生活能力量表（BADL ）、工具性日常生活能力量表 (IADL) 及生活品質量表。研究前經行政院衛生署北區聯盟人體試驗委員會審查通過並獲得患者簽署 研究同意書後 ，進行研究相關資料收集。 共有497 位個案完整參與本研究 ，平均年齡為7 1.93 （± 12.8 ），其中以機構內個案住民最高76.97 （± 7.4 1）、男性人數約為女性的3倍 、平均慢性病罹病數為2.05 （± 1.33 ），以機構內個案住民2.70 （± 1.50 ） 最高。在日常生活能力方面 ，社區式個案的BADL 與IADL 能力均最好 ，而機構式個案能力最差 ， 而機構式個案在BADL 中個案在個人衛生 、洗澡走動與上下樓梯的執行能力較低 。IADL 則是在烹 煮 、購物 、洗衣與搭車等能力較差。日常生活能力均隨年齡與疾病數增加而降低（p .00 1）。患者的 生活品質在中等程度 ，以心理層面得分較差 ，不同地區以村落式個案的生活品質最好 ，社區式個案 最差。 漢生病病患已高齡化 ，患者ADL 、IADL 失能狀況 、生活照護需求與目前居家老人相近。建議漢生 病患應加強漢生病病患肢體功能復健作業與自我照顧能力監測 ，機構與村落式個案由於有照護上責 任可增聘護理佐理人員協助個案生活照護 ，但社區式個案照護有待於醫療政策後續探討 。如何針對 漢生病病患失能部份與生活品質得分偏低項目進行改善作業 ，是提高漢生病患者生活品質最重要的 契機 。 關鍵詞： 漢生病 、日常生活能力 、工具性日常生活能力 、生活品質。 1960 Multiple Drug Therapy, MDT 3000 2004 1930 1919 1 2 3 4 98 7 6 99 5 22 99 8 27 * 1122 1 155 02 護理雜誌　57 卷5 期 ‧中華民國99 年10 月 ’ 58 ADL and Life Quality of Patients With Hansen s Disease in Taiwan